Что вас беспокоит?
Отказ от еды
Здравствуйте! Сейчас ребенку 4,5 месяца. За 4 дня до 2 месяцев отказался кушать. До месяца было ГВ, далее смесь 90-120 мл за раз . Ел с удовольствием, еле выдерживал интервал. В один день стал выпивать медленно 60мл и засыпал, либо отказ. На следующий день по 30мл. Легли в больницу, ставили зонд. Ребенок не мог пить, такое ощущение, что ему что-то мешало. Не глотал. Типо ком в горле, хотя есть просил, жадно бросал на бутылку и не мог пить. Далее стало чуть налаживаться. Стал пить во сне. Сейчас отказы в бодрствовании выглядят так - начинает пить, раскидывает руки в стороны, ноги вытягивает, глазки со страхом, часто дышит. В это время либо тяжело глотает (типо ком), либо вообще не пьет, может кричать. Такое поведение бывает и вне еды. Типо рефлекса Моро, но очень длительное, по несколько минут, пока не возьму на руки. На руках все нормально. Как будто цепенеет, парализует что-ли.Только если длительно не брать во время этого поведения, то на руках ведёт себя растерянно, озирается по сторонам. Если отвлекать игрушками или ещё чем, то реагирует, но тут же опять продолжает так делать . По остальному развитию все нормально, менее активна левая ручка в положении на животе , не вытаскивает из-под себя, не тянется за игрушками. Лёжа на спине все симметрично. ЭЭГ в норме. Делали КТ головы, несколько УЗИ . Ещё стал во сне извиваться, когда пьет и хвататься за голову за затылок (не за ушки) бросает сосать, через некоторое время опять всовываю бутылку, сосет чуть и снова то же. Лежали в гастро. Пилороспазм-сказали неврологический. Еда медленно движется в желудке. Рвоты нет, подкашливает чуть. На руках лёжа не может, только столбиком. На других поверхностях лежит нормально. Только переворачивается когда на живот, недолго лежит, начинает плакать. Помогите во всем разобраться
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, сколько по времени длилась электроэнцефалография? Можете прикрепить протокол исследования ( ЭЭГ и КТ)? Если есть видео волнующих моментов, то желательно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.
Ирина Анатольевна, фото прикрепила. ЭЭГ длилось около часа. К сожалению, не удалось снять "страх" , буду пробовать в течение дня, если проявится. Вот засняла кормление. Это, так сказать, лёгкая версия. Все время раскидывает так руки https://cloud.mail.ru/public/iCyk/fQ5gR97j5
Посмотрела видео. По описанию есть признаки гипервозбудимости нервной системы. Для оценки функционирования головного мозга, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение длительного видеомониторинга ЭЭГ во время сна, не менее 3 часов. И проведение УЗИ желудка. Если ребёнок кушает вокруг снов, то значит, проблем с самим глотанием нет и подобные эпизоды могут быть связаны с эмоциональной нестабильностью.
Ирина Анатольевна, УЗИ желудка сделали. Пилороспазм. Рентген с барием то же самое показал. ФЭГДС все хорошо
Ирина Анатольевна, были у невролога, она предположила синдром Сандифера. Хотя, читая описание, совпадает только дисфагия и кашель. Она прописала фенибут. Стоит ли принимать и поможет ли при гипервозбуждении?
Да,в подобных ситуациях, может быть эффективным фенибут.
Ирина Анатольевна, а, ещё кривошея за пару недель до отказа началась. Это тоже с этим синдром совпадает
Ирина Анатольевна, только его принимать? Или ещё что рекомендуете? Или ЭЭГ сначала сделать?
Лучше,конечно, начать с проведения ЭЭГ. А так фенибут может помочь при подобных симптомах. На синдром Сандифера не совсем похоже.
Ирина Анатольевна, извините, но я стала очень тревожной, поэтому куча вопросов. А могла гипервозбуждимость произойти так в один день?
Она могла накапливаться со временем и достичь своего пика.
Ирина Анатольевна, а это не похоже на младенческую аверсию? Это версия гастроэнтеролога.
Просто все так странно в поведении, во сне ест нормально, если животик не беспокоит, он даже когда хочет сильно есть, но не мог, начинает себя убаюкивать-палец в ротик и гладит себя по личку, задремывает и я в это время кормлю, он может даже сразу глазки открыть, но продолжает пить. Да и если сильно отвлекать его, то тоже может глотать. Все же неврология?
Принятый ответ
добрый вечер, Татьяна! Прочла ваши ответы, возможно у ребенка помимо пилороспазма ложный отказ от груди (еды), в таких ситуациях можно спокойно накормить ребенка только во время или вокруг снов, какой вес у ребенка сейчас? Что касаемо фенибута, он действительно назначается в ситуациях, подобно вашей, может помочь
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Вес 6600 примерно. Ещё сегодня были у офтальмолога, поставил диагноз - ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу обоих глаз. Сказал уточнить это у невролога
В такой ситуации положено провести ещё раз нейросонографию, в последние 2 месяца как прибавляет в весе?
Шукуфа Рамиз кызы, эхографию от 21.07.25 прикрепила. Прибавки около 800(были на зонде) и 600( благодаря кормлению во снах)
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20171 ответ
- 20 Июля 20181 ответ
- 29 Октября 201928 ответов
- 7 Июня 20202 ответа