СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочка от Паксила

Здравствуйте! Последние пол года была в стрессе, страдаю ПА, могу себя накрутить и надумать. Месяц назад сильно стало накрывать, давление то вверх, то вниз. Страх смерти, паника, постоянная тревога. Мой невролог назначила АД Паксил, ранее я его уже принимала и на 1/2 чувствовала себя отлично. Начала с 1/4 и увеличивала каждые 7 дней дозировку. С третьего дня начались головные боли, тошнота , сонливость и слабость . Подключила на ночь сибазон. На 1/2 была 14 дней, пыталась привыкнуть и думала станет легче. Вроде полегчало и я увеличила 3 дня назад до 3/4 и опять головные боли жуткие , шум в ушах, сонливость, состояние как пьяная. Сегодня 24 день приема , невролог сказала что он не сработал в это раз и сказала слезать с него. Скажите пожалуйста что делать ? Я бы с удовольствием его убрала, если я начну снижать и подключу Атаракс и потом на Атараксе и останусь без АД.

ВЗД, гастрит
34 года
14 Августа 2025·Просмотров: 314·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. После каждого повышения дозы антидепрессанта может быть временное ухудшение состояния, которое может длиться до 2 недель. Поэтому тут надо прикрываться противотревожным препаратом тогда весь период подбора доза Паксила. Или можно перейти одни днём на другой антидепрессант из группы СИОЗС, т.к. Паксил действительно чаще других антидепрессантов из этой группы даёт побочные эффекты. Но Сибазон нельзя принимать дольше 2-3 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А можно мне вообще с него слезть и пить только Атаракс?

Да, можно с него слезть полностью и остаться на Атараксе. Просто Атаракс не даст скорее всего стойкий эффект и после уже отмены Атаракса будет рецидив скорее всего. Паксил отменяйте по 10 мг каждые 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

У меня посде приема Паксила , когда я его отменила были ПА , тревога. Просто я справлялась . А тут сорвалась , просто не хочется грузить себя АД .

Вас понял. Да, конечно. Тогда стоит подумать о психотерапии дополнительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На уменьшении дозировки и полной отмене я так понимаю будет такое состояния? И сколько оно будет длиться?

Может быть состояние после отмены и не будет сильно ухудшаться, Вы же будете принимать Атаракс. Т.к. антидепрессант Вы принимали недолго, то максимум в течение 2 недель состояние должно стабилизироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Усиление симптомов, побочного действия и тревоги может быть при повышении дозы антидепрессанта. Просто стоило бы добавить транквилизатор, чтобы курировать это состояние: атаракс, тералиджен (более седативные), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальная рабочая дозировка паксила составляет 20мг (1 таблетка), поэтому прием в меньшей дозе не является целесообразным.

Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.
Если речь об отмене паксила , то обычно рекомендуется постепенное снижение по 1/4т еженедельно , дополнительно может быть использован транквилизатор коротким курсом (например, атаракс).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Информацию о том, что препарат не сработал, нельзя считать корректной, так как эффективность Паксила оценивают не ранее, чем через 3-4 недели от выхода на 1 таблетку. До этого периода может идти только адаптация, в период которой об эффективности судить достаточно преждевременно.

Отменяется Паксил обычно постепенно - на 1/4 таблетки каждые 5 дней под прикрытием Атаракса, однако сам по себе Атаракс лечебным эффектом не обладает, а только купирует симптомы на время его приема.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Каждое повышение паксила может сопровождаться тревогой, поэтому желательно и прикрытие (атаракс может отлично подойти).Уйти от паксила конечно то конечно можно и оставаться только на атараксе (но он симптоматический) и так понимаю не стали бы обращаться за помощью (если бы ничего не беспокоило) и только на атараксе оставаться в любом случае не получиться.
Можно конечно попробовать подключить психотерапевтическую работу и исследовать это.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Раньше как то люди справлялись без АД , а сейчас как то подсаживаться не очень хочется . Нужно держать себя в руках , а как для помощи думаю Атаракс попить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Если остаться на 1/2 Паксила и Атаракс подключить ? Будет эффект от Паксила в такой дозировке ? Ранее я его пила по 1/2 мне хватало

возможно, что дозировки 1/2 (10мг) будет достаточно, но если честно маловероятно. Антидепрессанты не "враги", и не про слабость, тут Вы несколько ошибаетесь. Просто иногда бывают состояния с которыми трудно жить, и антидепрессанты как в помощь, но это никак не про слабость абсолютно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Просто я помню в прошлый раз у меня было сразу столько энергии и сил . То сейчас каждый день одни головные боли . Даже кожа на голове болит . Шум в ушах и более того хожу как пьяная , плохо сосредотачиваюсь . Хочу спать постоянно . Вот что напрягает

Это так скажем "адаптация" к препарату, понаблюдайте еще пару дней на 3/4 таблетке, а затем если что снижайте до 1/2 обратно и так же наблюдайте. С лечащим врачом связь поддерживать в любом случае желательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

У меня нет лечащего врача , это невролог назначила .
Она мне уже сегодня сказала отменяйте это побочка 😬

пока рановато отменять считаю, понаблюдайте пару дней, а затем уже будет ясно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо, спасибо 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.