Что вас беспокоит?
Болят голеностопы
После введения Акласты у меня появилась эритема на стопе ярко красного цв с чёткой границей, была температура 38.5 в течении суток. В течении месяца- сильная слабость.Через месяц заболела , отекла и покраснела лотеральная лодыжка, потом- медиальная.Боль была в покое и стоя, при ходьбе проходила, ночью не болела Скованности не было . Потом заболела и другая нога.Сдала кровь на РФ, мочевину,СРБ, клинический ан кр. ,антистрептолизин,АЛТ,АСТ ,общ белок,креатенин, мочевую кислоту- всё в норме .Ноги болят 5 месяцев ,боль простреливающая перемежающаяся в лодыжках,подьёме,стопы, в обл пальцев.Появилась боль в пятках.На рентгене 1 ст.артроза. Хирург поставил диагноз: энтезопатия. На руке была папулёзная сыпь, дермалолог поставил контактный дерматит,пролечила Канизонм,через некоторое время высыпало в другом месте.Нужно ли дообследование? У меня язвенная б-нь 12 перстной кишки, бронхиальная астма , хр.фарингит.
Здравствуйте, Елена Борисовна.
Прикрепите пожалуйста фото обоих голеностопных суставов в наружной и внутренний стороны. А также фото обеих стоп, и фото высыпаний.
Мелкие суставы кистей не болят?
Ранее суставы никогда не болели?
УЗИ или МРТ суставов не выполняли?
Какое лечение уже проходили?
Здравствуйте, Виктория. Сыпь была 1 месяц назад, на предплечье на на небольшом участке кожи, после лечения Канизоном прошла.Суставы рук не болят, раньше болей в суставах не было. УЗИ иМРТ не делала.Лечила Долгитом и пила 20 дней Аэртал. Во время приёма Аэртала улучшения не было, через месяц стало на много лучше, но гиперемия не прошла, а через 3 недели опять появились боли и заболел и другой голеностоп. Сейчас Аэртал не пью, обострилась язвенная б-нь . Мажу Долгитом.
Я бы рекомендовала выполнить МРТ голеностопного сустава с целью наиболее точного понимания, о каком процессе идет речь. По МРТ возможно оценить отек костного мозга, толщину синовиальной оболочки, наличие кист и эрощий. От этого уже отталкиваться по дальнейшей тактике.
Спасибо!
Я читала, что нужно диферинцировать энтозопотию энтезит,который бывает при аутоимунных заболеваниях, по мрт это можно сделать .И надо ли сделать анализы АНА, АЦЦП, А-ДНК,АНФ Нер2?
Для начала я бы рекомендовала выполнить МРТ, а от его результатов отталкиваться дальше. Чтобы не было гипердиагностики все анализы должны назначаться по показаниям. Поэтому сначала МРТ.
Я поняла, большое спасибо!
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мелкие суставы кистей не отекают и не болят?
Псориаза нет в анамнезе?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
В анамнезе нет плоскостопия?
Аллергии на медицинские препараты есть?
Суставы кистей не болят и не отекают, псориаза нет.Плоскостопие с детства, но голеностоп раньше не болел.Аллергия на ромашку полынь, домашнюю пыль. Принимаю Рабепразол, Кальцемин адванс, Вигантол, Симбикорт.
Раньше была фотосенсибилизация , крапивница на руках на весеннее солнце. Последнее время не замечала
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20171 ответ
- 15 Ноября 20172 ответа
- 27 Ноября 20171 ответ
- 2 Января 20182 ответа