СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онихомикоз ногтей

Поражены ногти, на руке на 8 пальцах и на ногах, на больших пальцах. Был у врача, по данным результатам анализа, диагноз поставили псориаз ногтей, лечение не назначено.

46 лет
15 Августа 2025·Просмотров: 160·Сергей, Новое Девяткино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Необходимо задать несколько уточняющих вопросов .
Скажите пожалуйста сколько по времени у Вас продолжается такие изменения ногтевых пластин ?
Приложите пожалуйста фото ногтей с ног ?
В семье псориаз у кого нибудь был ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Здравствуйте! Продолжается это все около трех лет, началось все с мязинца на руке, ноготь время от времени отростал, но вот уже год, резко перешло на остальные пальцы.
У матери есть псориаз, но с ногтями все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Фото приложил

С ног тоже брали соскоб ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Да

Можно предложить Псориаз ногтевой пластины.
Не всегда он проявляется на коже.
У некоторых только на теле или ногтях.
Есть и комбинированные поражение .
К сожалению Псориаз ногтевой пластины плохо поддается лечению .

Как правило наружно рекомендуется
Кортикостероидные мази/кремы (бетаметазон, клобетазол) – уменьшают воспаление.
Смягчающие и кератолитические средства .
Крема с мочевиной.

Фототерапия (PUVA терапия - узкополосная UVB-311 нм)– замедляет рост пораженных клеток.
Лазерная терапия (эксимерный лазер) – локально воздействует на ногтевую пластину.

Системная терапия
Назначается при тяжелых формах и сочетании с кожным/суставным псориазом:
Метотрексат – подавляет избыточное деление клеток.
Ретиноиды

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста

Здравствуйте, Сергей
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Для подтверждения рекомендовано
Сдать посев на грибы
Он покажет конкретного возбудителя
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

На здоровье

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется исключить грибковое поражение ногтевых пластинок.
Нужно сдать анализ на грибы с поражённых ногтей.
Желательно, чтобы изменённая ногтевая пластинка отросла, не счищать её перед анализом, чтобы был материал для анализа.
В случае грибкового поражения ногтей рекомендуется приём системных антимикотиков, например, Тербинафин, Итраконазол внутрь, в течение нескольких месяцев, под наблюдением дерматолога.
Также проведение наружной противогрибковой терапии (раствор Экзодерил, лаки Офломил, Батрафен, крем Тербинафин, Залаин).
В случае псориаза ногтей необходимо применение вспомогательных средств, например, препарат для здоровья ногтей Пантовигар в капсулах внутрь - по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Рекомендуется очное наблюдение дерматолога в структуре кожно-венерологического диспансера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

Здравстуйте

Вероятно микоз ногтей
В Вашей ситуации обычно назначают лечение препаратом Итразол 100мг по 2 таблетки 2 раза в день на 7 дней. Требуется 4 таких недельных курса с интервалом в 3 недели. Наружно можно использовать лак Экзилак 1 раз в день на 6-8 месяцев (до отрастания здоровой ногтевой пластинки).
На время лечения в питание меньше жирного.
Носки стирать на высоких температурах.
Обувь х.б.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

Сергей, здравствуйте. Можно предположить , что у Вас псориаз ногтевых пластин, но и смущает что в анализах положительный грибы. Сейчас необходимо пропить итразол или ирунин по 2 таб - 1 р в день -7 дней, после еды. Через месяц прием препарата повторить ещё 7 дней. И на ногти наносим раствор фунгодерил или микодерил -2 р в день , каждый день на все ногтевые пластины, -2-3 месяца, внутрь ещё комплекс кожа , волосы, ногти от солгар -2 месяца. Через 2-3 месяца снова напишите , посмотрим динамику и дальше решать по лечению

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здоровья Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.