Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с заключением ЭХО-КГ
Добрый день. Попросил маму пройти ряд обследований. После того как стала жаловаться на переодическую отдышку и головные боли. Подскажите, если ли что-то критическое и что там со всем этим делать? Спасибо🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме. Есть признаки атеросклероза, так же нарушено расслабление сердца - что может быть на фоне Гипертонии.
По узи сосудов ничего опасного, но есть начальные признаки атеросклероза, одна бляшка описана.
Есть поввшение давления?
Наталья Евгеньевна, Мама гипотоник. У нее как правило 110/70 в таких диапазонах. Проблем с давлением никогда не испытывала
Поняла.
А какие цифры пульса? Не проверяли уровень холестерина, сахара?
Наталья Евгеньевна, Вот пульс последнее время частит в покое 90-100 бывает. У неё холестерин повышенный пьет статины
Поняла. На фоне учащенного пульса так же может быть диастолическая дисфункция.
По узи в целом ничего опасного, не переживайте. Больше возрастные изменения.
Обязательно необходимо продолжить приём статинов, чтобы уровень холестерина лпнп был менее 1.8 ммоль.
Если пульс высокий, то можно рассмотреть добавление ивабрадина- он урежает пульс, но не влияет на давление
Наталья Евгеньевна, Давно ничего не проходили, подскажите какие сейчас анализы сдать? Есть проблемы с печенью по УЗИ и как тут со статинами то? Что еще надо выполнить?
В таком случае лучше повторить липидограмму - охс, лпнп, лпвп, триглицериды, сахар, креатинин, аст, алт, о билирубин.
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи сердца есть начальные признаки гипертрофии миокарда ЛЖ и нарушение диастолической функции ( расслабления ) сердца в диастолу, что вероятно свящанно с гипертонией( повышенным давлением ) или лишним весом . По узи сосудов шеи есть бляшка сонной артерии справа 25% впринципе не критично кровотоку не мешает . Печень увеличена , и замещение клеток печени жировыми ( стеатогепатоз). Учитывая все изменения нужно подобрать медикаментозную терапию для контроля состояния . Для этого важно сдать лабораторные анализы ОАК, липидограмму, биохимию- креатинин, билирубин, АсТ, АлТ , ЩФ, гл.крови крови , СР- белок, мочевая кислота , желательно очнвюая консцльтация терапевта/ кардиолога .
Анастасия Сергеевна, Хорошо. Что-то серьёзное или жизнеугражающее есть? Анализы все пройдем
Жизнеугрожающего ничего нет , не переживайте! Любые изменения в работе органов серьезны, требуют внимания и своевременного лечения при необходимости . Стоит вопрос о необходимости приема статинов , это зависит от функции печени ( мы делаем выводы по результатам биохимии ) , и по показателям липидограммы .;о коррекции работы сердца , нужно бы экг ритм сердца оценить нет ли склонности к тахикардии; и если есть, факторы риска ( лишний вес, малоподвижный образ жизни , неправильное питание , вредные привычки ) на них можно повлиять ! Все очень даже поправимо и как правило поддается коррекции !
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца имеет место утолщение стенки левого желудочка ( на фоне лишнего веса/давления) , диастолическая дисфункция-нарушение его расслабления ,атеросклероз аорты и клапана , насосная функция сохранена . По узи печении жировое ее изменение , признаки хронического панкреатита . По узи сосудов шеи значимая бляшка 25 %. В таком случае рекомендован контроль давления и пульса , при повышении выше 140/90 -подбор терапии , контроль липидов ( хс,лпвп,лпонп,лпнп, тг ) , аст , алт,ггтп, билирубин ( прямой /непрямой) ,креатинин , мочевина , необходимо назначение статинов после анализов -целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 и в неделю.
Карина Александровна, Что совсем все плохо? Нужно что-то экстренно делать? Проблем с давлением нет. есть лишний вес
Нет , глобально все не страшно, проверить выше перечисленные анализы , подобрать статины и начать снижать вес ,при необходимости под контролем эндокринолога .
Так же контроль гемоглобина и ферритина крови
Карина Александровна, что делать с печенью? Врачь УЗИ посоветовал пропить курс Эссенциале? Скажите?
Сначала проверьте аст,алт ггтп, желчные кислоты , билирубин ( прямой и непрямой ) , в вашем случае похудение улучшит ситуацию
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок левого желудочка.
Уплотнение аорты на фоне атеросклеротических изменений.
По узи сосудов шеи имеется атеросклеротическая бляшка.
Сдать липидограмму.
Холестерин и фракции ЛПНП, лпвп,таг.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены
По данным узи сосудов шеи описывают бляшку 25% , в таких случаях с целью профилактики роста бляшки, профилактики инфаркта и инсульта рекомендуют приём препаратов с целью снижения холестерина и стабилизации Бляшки. Целевой ЛПНП (плохой холестерин) менее 1.8 ммоль/л
Для определения интенсивности дозы рекомендуют липидный профиль, алт, аст, глюкозу, креатинин
Здравствуйте.
По узи сердца общая сократимость в норме, но есть признаки гипертонической болезни и возрастные изменения клапанов. В таких случаях важно контролировать уровень артериального давления, чтобы не было прогрессии.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
Для определения дозировки очень важно сдать развёрнутую липидограмму.
Скажите, какие препараты принимаются на постоянной основе?
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20194 ответа
- 30 Апреля 202014 ответов
- 30 Апреля 202029 ответов
- 5 Марта 20212 ответа