Что вас беспокоит?
Холецестид
Доброго времени суток. Давно беспокоит поджелудочна, первые проблемы более 5 лет начались, ком в горле появлялся переодически, думала щитовидка, по совету сделали узи, показала дискинезию , застой желчи , выписали урсасан панкриатин ( камней не было) Последние два года, стало хуже, приступы , появились камни в желчном, запоры, (1 раз в три дня в туалет) , тошноты нет , рвоты тоже. Последний сильный приступ вызывали скорую, сказали удалить желчный, там всего два камня, че сразу то удалять, легче то не будет 100% . Еду я давненько не ем острую и жирную, понижена щелочная фасфотаза, холестерин отсутствует и сахарный диабет тоже. Пью панкреатин и урсосан, при приступах колю спасган, потому что они стали частыми. Что сдать? Что выпить? Что делать? Как усыпить эту боль? Она не выносима!
Здравствуйте,
Изучила предоставленную историю , но для более подробной картины ситуации, у меня несколько уточняющих вопросов:
1. В какой именно области живота боль? Справа? Слева? Онко пупка? Опишите подробнее
2. Как давно проходили узи обп, фгдс, анализы крови ? Прикрепите пожалуйста результаты обследования
3. Какой характер стула?
Болит больше с лева, по центру, немеет правая рука, и под лопатками, фгдс делала , сказали гастрит небольшой И какой то клапан не закрывается , ни чего серьезного. Сейчас крутит живот стул стал стабильние , но это после приема урсосана.
Узи, фгдс можете прикрепить документом?
Во время приступа тоже болело слева и по центру?
Во время приступа опоясывающая боль.
Изучила предоставленные обследования, формирую ответ
Начну с основного вопроса:
Рекомендации по поводу удаления желчного пузыря, вполне оправданы.
Растворить камни , принимая препараты УДХК, можно только ЕДИНИЧНЫЕ до 1.0 см , если камней 2 и более- это делать не Рекомендуется, т.к есть риск , что они разваляться на более мелкие и с током желчи попадут в протоки с формированием острого панкреатита. Также один приступ уже был, когда будет следующий? Неизвестно- может через месяц, а может сейчас.
Для уменьшения болей на период подготовки к плановой операции , рекомендуется приём спазмалитиков, например дюспаталин 200 мг 2 р в день
При выраженной боли- осмотр хирурга в экстренном порядке.
По фгдс:
недостаточная работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию
При приступах изжоги рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Отмечается незначительное повышение лейкоцитов крови, что может говорить о воспалительном процессе , который как раз и даёт боль
Повышение уровня сахара, требует дообследование у эндокринолога
На фоте стресса у меня всегда поднимается сахар и давление. Дюспаталин пью , но не понимаю вообще его, боль он точно не купирует. Боль снимает только уколы, не помогает таблетка.
Принятый ответ
Если такие выраженные боли, необходима консультация хирурга как можно скорее и решение вопроса об оперативном лечении
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 202216 ответов
- 30 Июля 202223 ответа
- 25 Августа 20223 ответа
- 2 Января 20239 ответов