Что вас беспокоит?
Рашифровать результаты КТ с контрастированием и ФКС
Здравствуйте. В декабре 2023 года у меня была проведена лапароскопическая резекция сигмы. Диагноз Т3Н0М0.аденоСа.Грейд2. 4 курса АПХТ КсеЛОКС. Наблюдаюсь в ЦАОП. В конце июля прошла МСКТ с контрастом и ФКС. Выявили полип прямой кишки. Полип не удален, не было инструментария, взята биопсия. И на расшифровке КТ определилось утолщение стенки прямой кишки. На предыдущих, год назад, обследованиях этого не было. Что делать?! Начинается паника!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
КТ исследование не лучший метод визуализации кишечника. В вопросах детальной оценки лучше полагаться на колоноскопию.
По результатам колоноскопии визуализируется полип, взята биопсия, по результатам гистологического исследования описана тубулярная аденома с дисплазией низкой степени - это доброкачественное образование, клетки которого максимально похожи на нормальные клетки.
Но все образования кишечника потенциально опасны и по этой причине подлежат удалению. Поэтому рекомендуется плановая полипэктомия .
Спасибо за разъяснение. Значит я поступила правильно, что записалась на ФКС в платный медцентр, где делают полипэктомию.
Принятый ответ
Совершенно правильная тактика. Образование будет тотально удалено и снова исследовано гистологически.
Меня взволновал размер полипа~1 см. Год назад при ФКС его или пропустили, или не было. За год разве возможен такой рост?!
Принятый ответ
Да, за год вполне полип мог вырасти такого размера
Здравствуйте
МСКТ - очень малофинормативный метод визуализации кишечной трубки
МРТ с контрастом - гораздо информативнее и показательнее
По КТ достоверно судить об утолщении стенки кишки нельзя
Однако колоноскопия еще гораздо информативнее чем МРТ и пропустить какую-либо опухоль прямой кишки по клоносокпии почти невозможно!
А по колоноскопии описан полип на ножке, который выглядит совершенно доброкачественно
И была справедливо выполнена биопсия
Гистологически - это тубулярная аденома - это доброкачественная опухоль кишки.
Она не опасна, злокачественной опухолью не является.
В ней есть дисплазия легкой степени - Low grade
Это говорит что данное образование когда-либо может переродиться в злокачественную опухоль (но не факт, что переродится и этот процесс занимает долгие годы)
Любые подобные полипы должны быть удалены
После удаления полипа рекомендуют контроль колоноскопии через год, далее - каждые 5 лет
Речи о рецидиве колоректального рака не идет
У меня возник вопрос в размере полипа ~1 см. Год назад на ФКС его или не было, или пропустили. Ведь до 1 см это же быстрый рост! Такое возможно?
это не настолько быстро для полипа
за год полип может вырасти до 1 см
Стоит ли делать ФКС через 6 месяцев?
Принятый ответ
нет - вполне достаточно через год
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20213 ответа
- 23 Декабря 202214 ответов
- 28 Ноября 20235 ответов
- 19 Июня 20241 ответ