Что вас беспокоит?

Спермограмма ,мар тест, фрагментация

Здравствуйте. Сдал анализы, не могли бы подсказать, что требуется еще сдать и как лечить. Планируем с женой детей. Первая беременность замершая на 16 неделе, потом внематочная , и третий раз биохимическая. В 2024 году анализы были лучше. Стоит ли пересдать, чтобы убедиться что анализы действительно ухудшились, и этотне погрешности.

Нет
38 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 69·Ирина

Здравствуйте! Сравнить между собой показатели спермограмм достаточно сложно, так как абсолютно разные нарушения.
В первом случае присутствует повышение вязкости спермы, что чаще всего бывает при заболеваниями предстательной железы. Во втором случае уменьшение подвижности и нормальных форм сперматозоидов, что чаще всего бывает при нарушениях выработки сперматозоидов в яичках. Нужно будет сделать трузи, микроскопию секрета предстательной железы, посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, узи органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, фсг, лг, гспг.
Можно будет начать препараты, улучшающие сперматогенез, такие как сперотон 1 пакет 1 раз в день и синергин 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца.
Повторно спермограмма через 2,5 месяца.
В случае выявления нарушений по результатам обследования, проводится или более специализированное дообследовании или проводится соответствующее лечение.

Здравствуйте! Результаты указывают на астенотератозооспермию. Это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, т. е. с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но, чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет.
И средняя степень ДНК фрагментации. Она может быть причиной ЗБ.

Принятый ответ

Рекомендуется пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Главное исключать патогенную микрофлору - ИППП, они часто протекают бессимптомно и могут осложняться простатитом. Часто проблемы возникают из - за снижения количества нормальных форм сперматозоидов, оплодотворение в таком случае может произойти и морфологически не нормальным сперматозоидом, что может привести к замершей беременности, в частности.
Если была «замершая беременность», то рекомендуется обследоваться обоим на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего.
Также рекомендуется сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки, сдать кровь на гормоны (общий тестостерон,свободный, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Здравствуйте.
По результату спермограммы - низкий показатель с нормальной морфологией - всего 3 % при норме от 4% и выше.
В первом случае была повышена вязкость, что характерно для заболеваний предстательной железы.
Поэтому обязательно нужно пройти полноценное обследование у уролога и выяснить причину снижения фертильности (наиболее частая причина - это варикоцеле). И потом пересдать спермограмму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.