Что вас беспокоит?
Рецидивы молочницы
Здравствуйте, беспокоит молочница на протяжении года. Начинается каждый раз после ПА. Сдавали с мужем Андрофлор и фемофлор. У мужа без симптомов, но выявили условно патогенную флору, пролечил антибиотиками 7 дней. Больше не пересдавал. Я лечилась и тержинаном и флюкостатом и свечами Ливарол Последний раз проставляла свечи Ливарол 10 дней и флюкостат по 1т каждые 72 часа 3 раза, через 3 дня был ПА началось все с легкого жжения, которое к вечеру усиливается ( подразумеваю, что опять все идет к молочнице) Помогите разобраться, что может провоцировать молочницу, может что-то во флоре мужа ее постоянно возбуждает. Планируем беременность, не предохраняемся, гигиену и до и после соблюдаем
Здравствуйте .
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования ?
При постоянных рецидивах кандидоза ( молочницы ) необходимо рассматривать вариант противорецидивной терапии после окончания основного курса лечения.
Инна Анатольевна, прикрепила, первые 2 - мужа, вторые 2 мои
Инна Анатольевна, хочу разобраться из-за чего постоянные рецидивы, полового партнера не меняла, раньше не было такого, и только последний год каждый месяц
Виктория, здравствуйте!
В представленных анализах присутствует условно-патогенная флора, что не требует лечения при отсутствии жалоб.
Обычно в подобной ситуации рекомендуется использовать презерватив при любом виде контакта, специальные защитные пленки для женщины в случае орального секса. Эпиген интим спрей после секса обоим партнерам.
Исключить стринги, ежедневные прокладки.
Поскольку речь о планировании беременности, из списка исключить презервативы. Эпиге не противоречит планированию.
Елена Александровна, с мужем никогда не предохранялись и не было никогда таких проблем, молочница была может раз в год после болезни. А сейчас ее что-то провоцирует
Попробуйте проанализировать, что изменилось: контакт без профилактики, варианты секса, смена климата, средств гигиены, белья, массы тела, прием лекарств, дисбиоз кишечника, стресс, спорт и прочее.
Здравствуйте.
В ситуациях частых обострений вульвовагинального кандидоза (то есть когда обострения происходят более 3-4 раз за год), целесообразно рассматривать вариант длительной, противорецидивной терапии, которая подразумевает использование препарата 2 раза в неделю в течение 6 месяцев.
С учетом результата чувствительности к антимикотикам, можно отдать предпочтение влагалищным свечам с кетоконазолу, так как вы находитесь на этапе планирования беременности, а пероральный прием флуконазола не рекомендуется к применению во время беременности.
Обычно в острый период кетоконазол используют по одной дозе 1 раз в сутки во влагалище на ночь, затем по одной дозе 2 раза в неделю во влагалище на ночь в течение 6 месяцев.
Партнеру без жалоб лечение не требуется.
Наталья Андреевна, 3 дня назад закончила свечи Ливарол 10 дней, хочу разобраться что может провоцировать, раньше не было такого
Наталья Андреевна, так же после каждого Па чувство пощипывания, которое проходит через несколько часов
Чаще всего причиной рецидивирующего кандидоза является снижение местного иммунитета, в виду чего создаются условия, благоприятные для размножения кандиды. Это может происходить на фоне перенесенных заболеваний или хроническом стрессе, например.
Также одной из распространенных причин рецидивов могут быть погрешности гигиены (вышеуказанные варианты).
Как правило, в подобных ситуациях могут рекомендоваться стандартные правила зож- достаточный сон, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, физическая активность, то есть всё то, что благоприятно влияет на состояние общего иммунитета.
Партнер обычно не является причиной, но при вышеперечисленных условиях половой акт может быть провоцирующим фактором.
Чувство пощипывание после полового акта может возникать в виду микро травмирования слизистой влагалища, когда недостаточно естественной смазки, что может быть при хроническом воспалительном процессе и тогда одно цепляется за другое. В аналогичных ситуациях может быть целесообразно применение увлажняющего Геля во влагалище на постоянной основе (ежедневно), а также во время половой жизни, например гель вагилак.
Наталья Андреевна, за этот год ничего особо не менялось, за гигиеной следим, иммунитет хороший, вредных привычек нет
Наталья Андреевна, на просторах интернета наткнулась на то, что стафилококк у мужа может провоцировать молочницу. То есть ничего из флоры мужа мне не провоцирует молочницу?
В любом случае какая-то причина снижения иммунитета есть, раз имеет место рецидив.
Также может быть целесообразно сдать посев на Кандиду, для определения её вида, тогда может быть необходимо применение другой группы препаратов.
Чаще всего причиной кандидоза является Кандида альбиканс, но кроме нее есть виды кандид нон-альбиканс, они встречаются относительно реже, но всё же встречаются. Тогда дело в рецидивах может быть из-за не подходящего препарата для лечения.
Нет, это маловероятно, стафилококк это условно-патогенная флора человека, соответственно она есть у всех в том или ином количестве.
Наталья Андреевна, у меня в прикрепленных есть посев на Кандиду или еще какой-то анализ есть?
Да, прощу прощения это он, пропустила эту строчку.
Выявлена Кандида альбиканс.
Тогда действительно необходима противорецидивная терапия, на фоне частого применения препарата рост кандиды будет сдержан, за это время в этих условиях лактобактерии смогут достаточно заселить флору и таким образом обострения обычно купируются после окончания курса лечения.
Наталья Андреевна, что в себя включает эта терапия?
Принятый ответ
Использование препарата согласно чувствительности по одной дозе 2 раза в неделю на протяжении 6ти месяцев (в первом сообщении в конце описывала).
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20191 ответ
- 14 Октября 202117 ответов
- 10 Декабря 202121 ответ