Что вас беспокоит?
Профилактика инсульта, ежегодный чекап
Добрый день! Решили провести обследование мужу. Возраст - 32 года, жалоб на здоровье нет, но решили начать проходить ежегодный чекап. Во всех клиниках разные пакеты, поэтому не смогли разобраться сами. Пожалуйста, напишите, что обязательно нужно сдать и каких врачей пройти, а также что можно сделать опционально. ИНСУЛЬТ Еще очень хотим начать контроль болезней типа инсульта из-за наследственных рисков: Дед в 55 лет у мужа умер от того, что лопнули сосуды в голове А отец еще раньше от того, что тромб в мозг попал Поэтому прошу написать, каких врачей по этой части пройти, какие анализы, узи сдать. ВОПРОСЫ: 1. Что сделать в рамках обычного чекапа 2. Что сделать для выявления рисков по инсульту, сосудам, сердцу. ДОП ИНФОРМАЦИЯ о пациенте: 32 года хронических заболеваний нет, зрение хорошее, зубы здоровые 93 кг, 182 см. Большая мышечная масса В прошлом много работал на ногах - продавцом в магазине Сейчас - работа сидячая Алкоголь не пьет, не курит (лет 5 уже или больше) В качестве тренировок: несколько раз в неделю прогулки по 2 часа и 3 силовые тренировки в неделю по часу Питание: специальной диеты не придерживается, но в целом - нормальное, по ЖКТ жалоб нет Принимает омакор ежедневно (Омега-3 1000 мг) Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.В стандартный пакет анализов у мужчины обычно входят общие анализы: общий анализ крови + СОЭ, общий анализ мочи, глюкоза натощак, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, о.биллирубин, прямой биллирубин, ГГТП, ЩФ, креатинин, мочевина, о.белок, мочевая кислота) - оценка функции внутренних органов.
ТТГ, Т4 св для исключения заболеваний щитовидной железы.
Витамин Д- исключается его дефицит.
Сывороточное железо, ферритин (должен быть от 40)- для оценки депо железа.
ПСА - оценка риска рака простаты.
2. В рамках исключения рисков инсультов могут быть назначены : Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ - оценка нарушения липидного обмена, УЗИ брахиоцефальных артерий, ЭКГ.
Анна Сергеевна, большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для мужчины без жалоб врачи обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия (глюкоза, липиды — холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, электролиты), ТТГ и свободный Т4, тестостерон общий, при необходимости пролактин, витамин D и B12, железо с ферритином. В рамках обследования сосудов и риска инсульта — измерение артериального давления, ЭКГ, при возможности УЗИ сонных и позвоночных артерий, консультация терапевта и при выявлении факторов риска — кардиолога. Опционально: стресс-ЭКГ, суточное мониторирование давления, эхокардиография. Для профилактики инсульта важно поддерживать нормальный вес, физическую активность, питание, контролировать давление и липиды, Омега-3 можно продолжать по 1000 мг в день.
Виталий Иванович, большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В рамках чекапа врачи могут рекомендовать сдать:
1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. Экг и эхо сердца
10. Уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз.
11. Рентген легких 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт партнер сервиса «Спроси Врача».
В таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, общий белок),
- ЭКГ,
- спирография,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Необходимо понимать, что пройденный чекап при выявлении той или иной патологии может потребовать дополнительное дообследование.
Сергей Николаевич, большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Маргарита , здравствуйте!
С образа жизни и наследственности важно посмотреть следующие АНАЛИЗЫ КРОВИ:
1) Общий анализ крови + СРБ
2) Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.
3) Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.
4) Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП), коагулограмма
+ общий анализ крови
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИСССЛЕДОВАНИЯ :
- ЭКГ
- Флюорография или рентген органов грудной клетки
- УЗИ сосудов шеи . Исследование покажет состояние сонных артерий, питающих мозг, есть ли бляшки, сужения, какова скорость кровотока
- УЗИ сердца . Проверит структуру сердца, работу клапанов
- УЗИ вен нижних конечностей для исключения варикоза и скрытых тромбов
Юлия Валерьевна, большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20202 ответа
- 16 Ноября 20201 ответ