Что вас беспокоит?
Задержка менструации
Добрый день! 42 года, задержка менструации ( последняя была 12.07), ранее цикл был регулярный. При очном осмотре гинеколога на узи была выявлена киста правого яичника. Врач назначил Дюфастон и после Регулон на постоянной основе.УЗИ прилагаю. Подскажите пожалуйста, очень беспокоит киста? Что делать? Регулон являются гармональными препаратами, вреда (в виде новых кист) не будет? Получается теперь без гормонов восстановить цикл не получится? И принимать гормоны нужно в течении долгого времени?
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего это простая функциональная киста, такие кисты рассасываются сами за 1-2 цикла, если вам не нужна контрацепция то Кок можно не принимать, на кисты он никак не действует, Нужен контроль УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла
Екатерина Александровна, добрый день! Получается, гармонь назначены для регулирования цикла? Без них. возможно будет опять задержка?
После того как киста рассосётся цикл постепенно восстановится сам
Екатерина Александровна, дюфастон получается обязательно нужно начать принимать, без приема КОК? И дальше, на 5-7 день сделать УЗИ?
Если будет задержка то Да можно принимать Дюфастон
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте, в такой ситуации обычно рекомендуется обследование гормонального фона ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, для исключения климатических расстройств, если есть задержки менструации, гормоны рекомендуется сдавать на 5-7 день цикла.,после этого решать вопрос о лечении.К сожалению не видно узи малого таза. , чтобы оценить кисту. Как давно эта киста яичнике?
Наталья Сергеевна,добрый день!
УЗИ прилагаю, к сожалению о давности не знаю, так как раньше проблем не было и узи не делала
Евгения, по приложенному узи малого таза можно предположить обычную функциональную кисту, которая проходит с менструациями. Рекомендуется половой,физический покой. Возможно менструации придут самостоятельно. Если не приходят, можно рекомендовать при отсутствии ранее аллергических реакций Дюфастон по 1 таб*2 р/д -10 дней, на отмену препарата обычно приходят кровотечение отмены, и рекомендуются узи малого таза в динамике на 5-7 день цикла, и на 2-5 день цикла кровь на вышеуказанные гормоны. После этого решать вопрос о гормональном лечении. Если по гормонам есть отклонения в пользу климактерического периода, решается вопрос о згт или кок, Регулон в данной возрастной категории, обычно не препарат выбора.
Если киста сохраняется в лечение 2-3 мес, рекомендуется обычно кровь на онкомаркеры Са-125, НЕ -4 , индекс ROMA , не потому что плохая киста, а такие установленные правила. Но повторюсь, обычно проходят самостоятельно.
Наталья Сергеевна, если я Вас правильно поняла, мне необходимо начать принимать Дюфастон для вызова менструации, затем сделать узи и сдать кровь на анализы. Если такая ситуация повторится и в след месяце ( менструация не начнется), опять Дюфастон?
Евгения, менструации можно ожидать самостоятельную, до месяца, если не приходят, то рекомендуется обычо Дюфастон, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций когда-либо на данный препарат, после дообследования, которое указалв выше, решать вопрос о приёме гормональной терапии. Регулон в данной ситуации обычно. Не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего кисты фолликулярные или жёлтого тела - они не опасны и рассасываются самостоятельно, без лечения.
Гормоны назначены временно, чтобы вызвать менструацию и стабилизировать цикл. Обычно курс 3-6 месяцев, затем контроль.
В 42 года цикл часто сбивается из-за снижения функции яичников, поэтому восстановление без гормонов возможно, но менее предсказуемо.
Обязательно сделайте контрольное УЗИ и желательно сдать онкомаркеры (СА-125, HE-4) для исключения рисков.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Киста скорее всего фолликулярная. Т.е. не произошла овуляция, фолликул не лопнул, а перерос в кисту
Поэтому и нет менструации.
Действительно в такой ситуации рекомендуется вызвать менструацию ДЮФАСТОНОМ.
А потом на 2-4й день цикла сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон.
По результатам гормонов можно будет сказать в чём причина нарушения цикла и назначить лечение.
Так же выполнить УЗИ на 5-7й день цикла.
Фолликулярная киста скорее всего исчезнет.
Принятый ответ
Добрый день!
По УЗИ речь идёт о функциональной кисте яичника, которая сама рассасывается с менструациями. Но, если менструации отсутствуют более 2-х месяцев, то конечно нужно вмешательство извне-это Дюфастон или лучше Норколут.
Эти кисты очень часто приводят к задержке менструации.
Просто выполните УЗИ , как только придут менструации, на 5-7 день с целью оценки динамики роста кисты.
Кок -Регулон нужны только, если вам нужна надёжная контрацепция.
С кистой яичника сталкивается каждая женщина хоть раз в жизни. Она рассосется и потом ее может вообще и не быть. И соответственно цикл будет регулярный
Екатерина Сергеевна, добрый день!
Получается, в данный момент Вы советуете начать пить Дюфастон, а гармоны пока не начинать? ( из же нужно с 1-го дня менструации пить)
Вполне можно подождать менструацию ещё в течение 2-х недель, и если она самостоятельно не приходит, то начать прием Дюфастона по 1 таб 2 раза в сутки в течение 10 дней (либо Норколут по той же схеме). На отмену препарата придут менструации.
Если нужна контрацепция, то с первого дня кровянистых выделений начать прием КОК Регулон (либо другие, Зоэли к примеру, Ярина).
И на 5-7 день от начала кровянистых выделений выполнить узи
Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Дюфастон мне назначен 2 раза в день-но на 5 дней, Вы считаете, нужно пропить 10 дней? И РЕГУЛОН лучше тоже пропить какой-то промежуток времени, даже если контрацепция не нужна? Регулон в данной ситуации поможет нормализовать цикл?
У Регулона только показание-КОНТРАЦЕПЦИЯ. Его не назначают "на небольшой промежуток", чтобы нормализовать цикл (по-правильному по крайней мере).
5 дней-это мало; обычная схема -это 10 дней.
Нерегулярность цикла свЗана с кистой. Уйдет киста, нормализуется цикл.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20183 ответа
- 18 Мая 20183 ответа
- 17 Апреля 20201 ответ
- 25 Мая 20203 ответа