Что вас беспокоит?
Температура под 40, красное горло. 3 года ребенку
Добрый день. Девочка, 2 года и 11 месяцев. Вес 17 кг. В пятницу ночью поднялась температура 38,7. Красное горло. Других симптомов нет. Далее, до сегодняшнего дня максимально поднималась до 39,6 с промежутками 4-6 часов. Все время сбивалась плохо нурофеном и лучше парацетамолом. В больнице выписали панцеф 3,5 мл 2 раза в день. Начали давать в субботу вечером. Сегодня с 4 ночи, после приема парацетамола температура держалась 37,5. Потом, когда легла спать днем, около 14:00 поднялась до 40. Сбили парацетамолом. Врач направила на госпитализацию. Знаю, что антибиотики начинают помогать на третий день приема. Но трех дней еще нет. Нужно принять еще 2 дозы, чтобы было 3 полных дня. Когда температура понижается ребенок ведет себя как обычно. С высокой - конечно лежит. Пьет воду, морс. Писает как обычно, стул был нормальный, стал жидковат после начала приема антибиотика. В горло назначили тантум Верде 3 раза в день. Зодак 10 капель 1 раз в день. Действительно ли необходима госпитализация?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!🤝
Решение о госпитализации обычно принимает лечащий врач в зависимости от самочувствия ребенка, результатов анализов.
Скажите, пожалуйста, анализы крови сдавали или проводили стрептатест перед началом терапии?
Добрый день. Никаких анализов не назначали. В первый же день после осмотра и укола сразу выписали антибиотик, тантум, зодак и жаропонижающие.
Просто с высокой температурой может протекать и вирусная инфекция, в подобных случаях может и не быть эффекта от антибиотика
Это понятно. Просто отправляют на госпитализацию. Очень не хочется. Хотелось бы оценить необходимость такого решения. Сейчас муж везет ребенка из области в спб. Если снова будет такая температура лучше все же вызвать скорую?
При температуре 40, если она не снижается, обычно рекомендуют осмотр педиатра или скорой помощи
Вы имеете ввиду, если не сбивается жаропонижающими?
Да
Дарья, благодарю за ответы!
Здравствуйте!
Основной ориентир для госпитализации - это общее самочувствие ребёнка.
Температура 40С ещё не говорит, что отмечается серьёзное течение, т.к. каждый организм индивидуальный и температура может повышаться до разных цифр, это значит, что организм борется.
Подскажите, пожалуйста, перед назначением антибиотика сдавали общий анализ крови либо выполняли стрептатест?
Добрый день. Никаких анализов не назначали. В первый же день после осмотра и укола сразу выписали антибиотик, тантум, зодак и жаропонижающие.
В таких случаях рекомендуют продолжить прием антибиотика и оценить состояние уже после полных 3 суток приёма, если состояние ухудшается и температура также повышается до высоких цифр, рекомендуют сдать оак + срб и повторный осмотр педиатра, т.к. если антибиотик не работает, возможно это течение вирусной инфекции.
Виктория, благодарю за ответы.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
Может быть информативно оценить общий анализ крови и общий анализ мочи . Эффективность приема антибиотиков оценивают через 72 часа. Самый главный ориентир-это самочувствие ребёнка
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Добрый день. В том и дело, что 72 часа еще не прошли. Старались уже при 38,5 давать жаропонижающее. Но сегодня так получилось, что не углядели и температура поднялась до 40 пока ребенок спал. Сейчас она неплохо сбивается. В течение получаса минус пол градуса и так далее. Интервал увеличился. Было 4 часа еще вчера и позавчера. Сегодня с 4 утра и до 13 дня температура держалась не выше 37,5. Только потом был скачок. Поэтому и хотела бы понимать на сколько необходима госпитализация.
Физическое охлаждение тоже применяем. Компрессы на шею, запястья, лоб и пах.
Если вы не отмечаете ухудшения в самочувствие ребёнка, увлечение интервалов между подъемами температуры считается как положительно динамика, ребёнок мочится , пьет, нет полного отказа от еды, то можно понаблюдать
У нее достаточно хороший аппетит в промежутках, но года сбиваем температуру. Конечно, когда температура высокая - она вялая, лежит. Но как только снижается - начинает даже играть.
*когда сбиваем
Принятый ответ
Тогда пока понаблюдайте и продолжайте прием антибиотиков
Алина, благодарю за ответы!
Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если нет осложнений, в таких случаях рекомендуют лечение в домашних условиях
Добрый день. В чем заключаются осложнения? Кроме температуры и горла, других симптомов не наблюдаем.
Понаблюдайте пока, если через 3 дня интервал между подъёмами температурой не будет увеличиваться, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови для профилактики осложнений.
Алиса, благодарю вас за ответы! Будем наблюдать.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления 🙏🏼
Здравствуйте!
Сдавали анализы перед началом терапии антибиотиками? На вирусы данные препараты не действуют.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Добрый день. Мы были в областной больнице. Я очень не доверяю тем врачам. О больнице нехорошие слухи. Никаких анализов не назначали. Просто сразу выписали антибиотик. Меня пугает температура 40. Но она сбивается.
При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней. В подобных случаях рекомендуют сдачу ОАК и ОАМ
Полина, сейчас хорошо разглядела горло, там белые прожилки. Вероятно, это ангина.
И миндалины воспалены
В подобных случаях рекомендуют выполнение стрептатеста
Не могли бы вы рассказать подробнее. Где такой тест сделать? Это на стрептококк? Если подтвердится, то мы ведь уже пьем антибиотики, или там другие нужны?
Принятый ответ
Стрептатест можно купить в аптеке, его выполняют строго утром натощак, перед выполнением запрещается пить и чистить зубы.
Обычно, при положительном тесте назначают амоксициллин на 10 дней.
Полина, спасибо за ответы!
Здравствуйте
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если не будет улучшения или это не бактериальная инфекция или не подходит антибиотик
Обычно рекомендуют сдать анализы (ОАК,ОАМ и очный осмотр лор врача )
Во время приема антибиотика нужен прием пробиотика (Бак сет или Энтерол )
Здравствуйте. 72 часа еще не прошло. Правильно я понимаю, что пока еще рано судить об эффективности лечения? В целом, лечим симптоматически, как и было описано выше. Плюс физическое охлаждение (компрессы на крупные сосуды). Промежуток между повышением температуры увеличился с 4 часов до 6. Сегодня с 4 утра она держалась на уровне 37,5 до 13 часов. И только потом скакнула до 40 к 14 часам, когда ребенок спал. Меня пугает такая температура. Не опасно ли это для ребенка? Но она сбивается. После приема парацетамола за пол часа минус пол градуса и далее снижается. Сейчас 37,4. Пока держится.
Да все верно когда пройдёт 72 часа тогда судить
Температуру продолжать сбивать ,нет не опасна если сбивается
Сейчас разглядела хорошенько горло. Там воспаленные миндалины и белые прожилки. Это ангина, судя по всему. У меня тоже так было, когда сама болела. Значит антибиотик правильно пьем. Получатся надо смотреть по завтрашнему дню, когда наступят 3 сутки антибиотиков?
Не всегда белый налёт говорит о бактериальной инфекции
Это может быть вирусна и грибковая инфекция
Сейчас продолжать прием АБ и наблюдать
В может быть нужно чем то заменить тантум?
Можно продолжить его
Так же от боли в горле помогает Нурофен
Эльнура, спасибо за ответы!
Принятый ответ
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20202 ответа
- 27 Ноября 202221 ответ
- 26 Января 202346 ответов
- 24 Февраля 20241 ответ