СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в спине

Добрый вечер Подскажите пожалуйста такая проблема боль в спине особенно с левой стороны. Очень сильно болит под лопаткой. Боль сильно увеличивается когда полежала, посидела и после этого встала. Так же под левыми ребрами со спины, боль увеличивается иногда при вдохе.Когда хожу, что то делаю сильно не болит. При поворотах тела ( ноги прямо) тоже боль. Когда голову нагибаю к груди ужасная тянущая боль слева под лопаткой и чуть слабее справа. Иногда боль до конца стопы, но только по левой стороне. В данный момент беременность 6 Нед. Но боль беспокоила и до беременности. Делала МРТ грудного и поясничного отдела - все хорошо . Шейный отдел- протрузии ФГДС, уши обп- норма, МРТ головного мозга норма. Был поставлен диагноз депрессивно - тревожное расстройство. Теперь намного легче, но такое состояние тела мне не доставляет радости и удовольствия от жизни.

Нет
33 года
18 Августа 2025·Просмотров: 63·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во временя беременности может быть рассмотрено немедикаментозное лечение:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.

После родов, при наличии триггерных точек, может быть рассмотрено лечение с помощью сухой иглы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Таисия Александровна, благодарю
Подскажите пожалуйста что это за боли?

Чаще всего такие боли связанны с микротравматизацией мышц. По возможности показаны регулярные тренировки ЛФК (упражнения с собственным весом), так как чем будет больше срок беременности, тем больше будет нагрузка на мышцы и связки позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях можно предположить хроническую боль в спине. Это неспецифическая боль, начало которой чаще всего связано с микротравматизацией мышц и связок. Постоянная боль приводит к образованию новых болевых рецепторов в очаге поражения, а также приводит к изменениям в центральной нервной системе (головном и спинном мозге). Нейроны становятся более чувствительными, и даже слабые стимулы начинают восприниматься как болезненные. Часто подобное состояние возникает на фоне стресса, тревоги или депрессии, но также возникает и без данных проблем.

В лечении таких состояний используются антидепрессанты, такие как дулоксетин, с постепенным подбором дозы, курсом от шести месяцев и более. Применение дулоксетина во время беременности возможно только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. За счёт воздействия на нервную систему они помогают справиться с хронической болью. При ухудшении и нарастании болевых ощущений возможен прием парацетамола или ибупрофена. Большую роль в терапии играет расширение физической активности, регулярные занятия гимнастикой для позвоночного столба. Также некоторую эффективность показала когнитивно-поведенческая терапия

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее это мышечно -тонический синдром
В таком случае рекомендую лфк, плавание сон на ортопедическом матрасе
Во время беременности из медикаментозной терапии можно рассмотреть к приему парацетамол с целью обезболивания
Местно меновазин

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне тревожно-депрессивного расстройства часто возникает мышечно-тонический синдром(мышечные спазмы по всему телу).
Во время беременности можно принимать антидепрессанты группы сиозс(сертралин или эсциталопрам), назначаются очно психотерапевтом, также эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Для купирования болевого синдрома можно использовать парацетамол до 10 дней в месяц во всех триместрах или ибупрофен до 10 дней в месяц до 3го триместра.
Также можно заниматься легким лфк, йогой, плаванием. Использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.

Принятый ответ

Добрый вечер! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Часто на фоне тревоги мышечный спазм усиливается.
При беременности рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; можно использовать теннисный мячик и прокатывать на нем болезненные точки.

Из медикаментозных методов - разрешен при беременности ибупрофен (нурофен) 400 мг 2-3 р/д. Принимать можно до 3 триместра.

В дальнейшем при возрастании нагрузки на позвоночник в связи с рождением ребенка рекомендуется ЛФК для укрепления мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание, есть специальные занятия по типу «здоровая спина» и тд.

Здравствуйте

Во все триместры беременности можно принимать парацетамол по 500 мг 2 раза в день. Во втором триместре также можно пить ибупрофен по 400 мг ситуативно.
Местно сухое тепло , Траумель и растирание меновазином. Аппликатор Кузнецова. Бандаж ( хотя срок маленький ) , но для поддержания спины

Здравствуйте! выбор препаратов ограничен
можно принять Парацетамол 500-1000 мг в сут. - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®)
Местно меновазин (если нет аллергии) и сухое тепло
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне,йога,кинезиотерапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.