СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура

Здравствуйте С 3.07 температура 36.8-37.4, ломота в теле, была боль в области грудной клетке, прошла в течении 3 дней. Кал мягкий длительное время (связываю с отсутствием желчного пузыря). Тест на ковид, грипп отрицательные. Рентген грудной клетке делала-все чисто. Узи по геникологии делала-в норме. Анализы крови с лейкоцетарной формы, т3, т4, ттг, вит д, вит группы в, мочи сдала 5.08, есть результаты

37 лет
19 Августа 2025·Просмотров: 90·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае врачи рекомендуют
следить за самочувствием, пить достаточно жидкости, при необходимости принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день для снижения дискомфорта, питание сбалансированное, лёгкое, дробное. очно обращаться к врачу при повышении температуры выше 38°С, усилении слабости, боли в груди, одышке или других новых симптомах. После получения всех анализов показать их терапевту для оценки возможной скрытой воспалительной, гормональной или метаболической причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виталий Иванович, желчный удалили 2 году назад. Из за чего сейчас возможно такое состояние?

После удаления желчного пузыря мягкий стул и лёгкие пищеварительные нарушения могут сохраняться, это нормально. Ваши симптомы температура 36,8–37,4 , ломота, лёгкая боль в груди, головокружение — скорее связаны с перенесённой вирусной инфекцией, стрессом, усталостью или дисбалансом микрофлоры, а не с отсутствием желчного пузыря.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение базофилов не играет диагностической роли.
2. Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
3. Повышение холестерина, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?
4. Снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Принятый ответ

Здравствуйте!
1.Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

2. В общем анализе крови повышены эритроцитов. Обычно это указывает на признаки гемоконцентрации. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима

Изменения тромбоцитарных индексов - MPV, P- LCR не имеют клинической значимости при нормальном числе тромбоцитов. Нормой тромбоцитов принято считать 150-450.

Изменения эозинофилов в относительном значении не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении.

Скажите, в настоящий момент сохраняется только температура? Снижается при приёме парацетомола,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Валерьевна, да только температура, не снижала

В таких случаях рекомендуют провести тест с парацетамолом, чтобы исключить термоневроза ( при нем ,как правило, температура не снижается)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Описанная клиника\симптомы в совокупности со снижением эозинофилов говорит о вероятной глистной инвазии; вероятность глистной инвазии возрастает если в доме есть домашние животные или частое общение с домашними животными у друзей\знакомых, в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют дообследование:
- анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели);
- анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG);
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам имеется повышенный холестерин и в целом изменения в липидограмме, несмотря на то что коэфф атерогенности не повышен - обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины например комплексные препараты Зенон или Розукард. Повышены эритроциты и тромбоцитарные индексы (даже при нормальном значении тромбоцитов)это указывает на признаки гемоконцентрации - это в первую очередь от недостаточного питьевого режима. Недостаточность витамина Д - в таких случаях рекомендуют принимать препараты кальциферола до показателя не менее 30. Ферритин - очень мелко, не могу понять цифру - не увеличивается картинка - он должен быть не ниже 40-50. В моче мутность , воспалительных признаков не вижу, рН кислая, рекомендовал бы увеличить питьевой режим, пить слабощелочное питьё и пересдать мочу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте! В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз ,анализ крови методом ифа IgG на лямблии, описторхоз, трихинеллез, токсокароз, анизакиды, эхинококкоз. После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет, каждый гельминт требует своего лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.