Что вас беспокоит?
Экзема на щеке у ребёнка
Ребенок возраст 1,3. С рождения на смеси. Уже месяцев 5 ест только обычную еду (не баночную) и смесь 1 раз в день на ночь. В 3 месяца на одной щеке появилось розовое пятно, к 5 месяцев разрослось в экзему. Переход на лечебную смесь эффекта не дал. Эмоленты не помогали. В 4 месяца в крови были повышены эозинофилы в ед.кол-ве в том числе. С 6 месяцев принимаем на ночь зиртек 5 капель + на ночь Элидел мажем. Помогло полностью убрать экзему, щека почти чистая, легкая розоватость. Но стоит пропустить 1 раз прием зиртек или забыть помазать, на утро уже папулы и покраснение. На этой теории мы уже 7 месяцев получается. В год сдавали кровь из Вены, все показатели в норме + аллергия на коровий белок - отрицательно. Хотя думали на него, тк это началось, когда ребенок был только на смеси. Были у лучшего дерматолога города - сказал дерматит, в год пройдет, продолжайте делать что делаете. Есть проблема, как найти ее причину я не понимаю. Почему помогает только связка зиртек+элидел? Как нам уйти от постоянного прием в антигистаминных? Помогите, пожалуйста. Фото экземы в самом разгаре прикладываю (сил не принимать препараты и ни чем не мазать).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прием антигистаминных препаратов здесь абсолютно не нужен, если нет зуда, поэтому зиртек спокойно можно убрать. Элемент возвращается после того, как перестаете мазать элиделом, потому что происходит вероятно всего раздражение
Линейку ЦИКа после элидела пробовали использовать?
Добрый день. Если зиртек на ночь не выпить, то вылазит экзема. Как я могу его отменить тогда?
Зиртек не влияет на данный элемент, потому что он только снимает зуд
Тут связь идет с наружной терапией
Линейку ЦИКа использовали?
Зиртек не влияет на данный элемент. Но стоит не принять его на ночь и экзема возвращается. На след день пьем зиртек и на утро экзема уже меньше, на след день исчезает. Понимаете?
Цик- не знаю что это.
Мазали - Biodetma atoderm (и сейчас мажу днем несколько раз), урокрЭм 5, пимафукорт ( вместо элидел, если экзема становится сильнее)..Как то так
Светлана, вы по мимо зиртека наносите еще наружную терапию, если бы вы ее не использовали, зиртек не убирает данные элементы
Согласна, значит нужно сменить то, чем я мажу, тк эти мази по сути то же не помогают, если их наносить без приема зиртека?
Не так
Помогают
Антигистаминные даются только при зуде, поэтому смысла от приема зиртек нет, его можно убрать
В таких случаях обычно рекомендуют не давать данному месту мокнуть, если попадают слюни или частички прикорма промокательной движениями обязатель вытирать.
Воспаление всегда снимается противовоспалительные терапии, в данном случае по возрасту разрешен только один препарат это элидел
И далее обычно рекомендуют переходить на линейку цика(например от биодермы или ля рош посей) 3р в сутки, для профилактики
Я вас поняла, так и делаем, мокнуть не даем, мажу виодермой обязательно, элидел наношу, но увы это не помогает
Не обычной биодермой
А именно линейка цика нужна
От биодермы это крем цикобио
Хорошо, куплю его. А вообще есть предположение о природе происхождения этого недуга? Ждать ли того, что ребенок это перерастет? Или может быть необходимы дополнительные исследования какие либо? В роду нет аллергиков или тех, у кого проблемы с кожей
Смысла анализы сдавать нет, потому что не существует специфических к сожалению
Природа появления на фоне внешних раздражителей
Принятый ответ
Здравствуйте ! Вероятнее всего это атопический дерматит.
Зиртек подавляет гистаминовые рецепторы, уменьшая зуд и воспаление.
Элидел локально подавляет иммунный ответ в коже.Их комбинация дает эффект, но не устраняет причину – вероятно, сохраняется.
В подобных случаях рекомендуется:
Сдать кровь на IgE (молоко, яйцо, пшеница, соя, рыба) – даже при отрицательном результате возможна не-IgE-опосредованная реакция.
Кал на дисбактериоз.
Уровень витамина D, часто связан с высыпаниями на коже.
Зиртек снижайте дозу на 1 каплю/3 дня (с 5 до 0).
Замените антигистаинные на пробиотик.
Потом отменяйте Элидел: Наносите через день , затем 2 раза в неделю и отмена.
Диета: Исключите глютен, яйца, сою на 2–3 недели (даже при отрицательных тестах). Если улучшится – вводите по одному продукту.
Стирайте белье гипоаллергенным порошком.
Увлажняйте воздух (50–60% влажности).
Важно найти и убрать причину высыпаний.
Добрый день. Кал сдавали несколько раз за этот год - всегда норма. Витамин д даю в каплях. Но о чем речь поняла.зиртек снижать пытались, элидел так же отменять постепенно пытались, за этот год я много экспериментировала😅на счет еды очень сложно , но можно конечно. Правда началось этого у него, когда кроме смечи он ни чего не ел , тоже как то странно
Есть какой-то провокатор, даже слюни, влажные салфетки, нужно проанализировать и найти причину.
Заведите пищевой дневник, и отслеживайте когда больше сыпь.
Эмолентами ежедневно,в период обострения 3-5 раз, затем два раза в день.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Это может быть проявлением атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Рекомендуется:
Соблюдать диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Исключить сладкое, цитрусовые, мед, орехи, красное, курицу, яйца, морепродукты.
Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
В лечении рекомендуется:
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
Наружно Пимафукорт крем 2р в день 7 дней, затем для поддержания результата Элидел крем 2 раза в день 14 дней, далее 1 р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца, даже если высыпаний уже не будет.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажную кожу.
Следить за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с атопическим дерматитом
Может повторяться
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Часто относится к генетическим предрасположенностям
Стараться держать место суше от слюней чтоб не поддерживать
Курсом используют гормоны под контролем врача щадящего состава для снятия процесса например комфодерм или адвантан до 10 д
Антигистаминные не обязательно
На регулярной основе эмоленты
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, которое вы приложили. В такой ситуации попробуйте наносить цикальфат от Авен крем или цика Барьедерм от урьяж крем -2-4 р в день дней 10 . И постепенно уходите от элидел
На фото вероятно атопический дерматит :
В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20211 ответ
- 21 Ноября 202145 ответов
- 27 Марта 202310 ответов
- 10 Сентября 202322 ответа