Понижен тестостерон

Анна Коцуба19 Августа 2025

4.5

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте,применение эстрожеля может вызывать повышение уровня пролактина, а высокий пролактин может блокировать овуляцию.
Какая толщина эндометрия была у вас?
Если вас возьмут в программу эко, то там будет своя программа гормональной поддержки.

Ара Унанян19 Августа 2025

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Пролактин у Вас в последнем анализе повышен почти в 2 раза выше нормы. Это может быть связано с приёмом препаратов, стрессом, стимуляцией груди или патологиями гипофиза. Повышенный пролактин может мешать овуляции и имплантации, поэтому его обязательно нужно пересдать через 7–10 дней утром натощак, без физической нагрузки и сексуальных контактов накануне. Если снова будет высокий — проводится углублённое обследование (исключение пролактиномы гипофиза, проверка щитовидной железы, повторный анализ макропролактина).

Тестостерон у Вас ниже референсного значения, но это не выделяется как отдельный диагноз. Для женщин важнее не общий тестостерон, а соотношение с другими андрогенами и клинические проявления (нарушения цикла, выпадение волос, акне). Специального лечения при низком тестостероне не требуется.

Приём эстрожеля и утрожестана обычно назначается для улучшения эндометрия и поддержки лютеиновой фазы, их отменять самостоятельно не стоит. Коррекция терапии проводится только после повторных анализов. Забеременеть с Вашими результатами возможно, особенно при наличии овуляций, но пролактин обязательно нужно привести в норму.

Для программы ЭКО такие показатели не являются абсолютным противопоказанием. При контроле пролактина и правильно подобранной поддержке шансы остаются.

Илона Данькина19 Августа 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день! Тонкий эндометрий был при фолликулометрии? На всех трех узи? Или только на одном узи? Можете прикрепить результаты узи к вопросу? Какая доза эстрожеля Вам назначена? С какого по какой день цикла?

Анна Серебрякова21 Августа 2025

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленной информации выявлена гиперпролактинемия, что требует обязательного подтверждения: пересдать пролактин + макропролактин утром, натощак, в покое, при повторном повышении обычно рекомендуют дообследование: МРТ гипофиза. Повышенный пролактин может мешать наступлению и поддержанию беременности, поэтому при подтверждении показано лечение агонистами дофамина до нормализации.
ФСГ и ЛГ в пределах нормы, но с учётом возраста и сниженного резерва шансы на естественную беременность снижены. Эстрадиол адекватный, но тонкий эндометрий требует коррекции дозы/схемы эстрогенной поддержки. Тестостерон немного снижен, клинического значения для зачатия это не имеет.
Беременность возможна, но при снижении резерва и одной трубе вероятность естественного зачатия ограничена. ЭКО показано и проводится даже при высоком пролактине, но лучше стабилизировать его уровень до начала протокола для повышения эффективности.
Берегите себя🍀

Резеда Шагалиева21 Августа 2025

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.