Плохой анализ крови у ребенка

Михаил Ивашев19 Августа 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте. Анализ от 13 августа. Эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, если не температурил ребёнок накануне, то может либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, либо потел сильно - нужно восполнять тёплым дробным питьём, тем более что сейчас жарко. Моноциты повышены в относительных значениях это ребёнок проконтактировал с вирусом, например ОРВИ, если не было проявлений вирусного заболевания значит иммунитет отбил атаку, либо перенёс бессимптомно, это обычно когда натренирован иммунитет если все вакцины делали, то детки не успевают даже заболеть либо в лёгкой форме переносят вирус, но кровь реагирует - это и видим. Изменение в относительных значениях - не острая форма. Ср объём эритроцитов немного снижен это может быть на фоне недостатка витаминов В особенно кобаламина и фолиевой кислоты - которые участвуют в гемопоэзе. В целом ничего критичного по анализам не вижу. Анализ от 19 августа: эритроциты - гемоконцентрация, ср объём эритроцитов - показатель снижается - рекомендовал бы подключать витамины, усилить в рационе гемодиету и кобаламин и фолиевую кислоту, моноциты - показывают перенесённую вирусную инфекцию - ещё недели 2-3 могут показывать, нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены это возрастная норма до 2 перекрёста в 5 лет так и будет. Рекомендовал бы к приёму витаминно-минеральные комплексы Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Компливит детский жевательные таблетки (он с 3х лет) или Доппельгерц-киндер (он с 3х лет) или любые другие, но комплекс лучше всего. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. поищите ест гематоген разрешённый с 2х лет: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рекомендую усилить в рационе продукты, богатые кобаламином и фолиевой кислотой: мясо, яйца, творог, рыбу, увеличить в рационе листовую зелень, фолиевая кислота содержится больше всего в капусте, фолиум – по латински это лист. Если через 2-3 недели показатель не нормализуется, рекомендовал бы посмотреть анемический профиль расширенный - ферритина, трансферрин, ОЖСС, В12 и В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Наталья Илларионова19 Августа 2025

3.9

Педиатр

Здравствуйте, волноваться не стоит. В динамике наблюдается снижение mcv, это эритроцитарный показатель который может указывать на латентный дефицит железа, для его исключения лучше сдать Ферритин, его норма от 30, сдавать на фоне полного здоровья. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это вариант нормы, есть повышение моноцитов, может был контакт с вирусом, но проявлений заболевания не было. Это не требует пересдачи анализа.

Галина Зеленина19 Августа 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

такой показатель гемоглобина соответствует возрастной норме
- такие значения эритроцитарных индексов (MCV/MCH) по возрасту считают сниженными, что может указывать на скрытый дефицит железа, в таких случаях рекомендуют сдать ферритин.
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты чуть повышены, но в %, как правило, на % не ориентируются
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме до 550, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
- СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч.

Обычно при таких показателях крови говорят о скрытом железодефиците, при снижении ферритина ниже 20 назначают препараты железа курсом в половинных дозах от лечебных, с контролем ОАК и ферритина через 1 мес, курс лечения препаратами железа обычно 3-5 мес, например, мальтофером или ферлатумом.

Алина Асланова19 Августа 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте, в представленном анализе крови повышены моноциты ( возможно был бессимптомный контакт с вирусом -кровь восстанавливается 3 недели ) остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Может быть информативно сдать кровь на Ферритин ( должен быть не ниже 20 ) и сывороточное железо , так как снижен MCV

Евгения Панова19 Августа 2025

4.6

Педиатр

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Имеются данные о перенесённой вирусной инфекции, или контакте с вирусом.
Гемоглобин в норме, его фракции снижены, что может говорить о латентном дефиците железа. Рекомендуется вам сдать ферритин, для уточнения. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у ребёнка в абсолютных- нормальные значения!