Что вас беспокоит?
Боли в брюшной полости
Уже несколько дней в течении дня возникают боли в животе, слева, чуть ниже пупка. Сейчас получаю лечение у гастроэнтеролога с диагнозом недостаточность кардии, эритематозная гастропатия. Также есть левосторонний гидросальпикс, наблюдаю у гинеколога. Подобные брли меня пугают, хотела бы слелать КТ или МРТ, может с контрастом. Вопрос к врачу- какое исследование в моей ситуации точнее? Боюсь перекрутки гидросальпинкса, а может это боли в кишечнике, на этом настаивает гастроэнтеролог. Прикладываю анализы и назначение.
Ольга, здравствуйте!
Для исследования малого таза лучше всего подойдет МРТ с контрастом , так как оно лучше визуализирует мягкие ткани, включая органы малого таза, в то время как КТ лучше подходит для оценки костных структур🙏🏼❤️
Добрый вечер.
Возможно, имеет смысл сразу делать МРТ и кишечкика, если по мнению гастроэнтеролога боли с ним связаны?
Тоже с контрастом?
МРТ с контрастом обеспечивает более детальное изображение и позволяет выявить патологические изменения, которые могут быть незаметны на обычном МРТ.
Поэтому можно сделать сразу с контрастом🙏🏼
Здравствуйте!
Для исследования органов брюшной полости и малого таза наиболее информативным будет проведение МРТ. При отсутствии противопоказаний, возможно выполнение с контрастом.
КТ в подобных случаях уступает по информативности
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на следующие вопросы:
1. Какого характера боли: режущие, острые, тупые, спазматического характера?
2. Есть ли повышение газообразование? Отхождение газов и стула изменяют боль?
3. Характер стула: есть ли диарея, и какая? Как часто? Или задержка стула?
Добрый вечер.
1. Боль раз-два в лень острая, в основном распирающая, давящая.
2. Да, есть, очень сильное бурление, самостоятельно позавчера добавила эспумизан. После дификации и даже мочеиспускания будто бы легче.
3. Стул раз в день, сразу после пробуждения, очень жидкий.
Доктор, подскажите пожалуйста, нужны ли драолнительные исследования или продолжать назначенную терапию?
Принятый ответ
Я думаю в прохождении МРТ пока нет необходимости, т к. Меньше чем полгода назад вы проходили самое точно исследование - колоноскопию, которая не выявила отклонений. Ваши жалобы более соответствуют о дисбалансе микрофлоры кишечника или о СИБР. В таком случае рекомендуется провести несколько курсов подряд пробиотиков чередуя, предлагаю начать с энтеролкасиса плюс, затем Бифиформ ( вместе с ним начать Хилак форте- пребиотик, для улучшения роста и размножения бактерий, а также их питания) и закончить любым другим по типу Линекс, максилак баксет или любой другой. От болей с избыточным газообразованием советую пропить курс метеоспазмила. Для уточнения курса и продолжительности необходимо проконсультироваться с терапевтом.также необходимо сделать обычную копрограмму, сдать кал на скрытую кровь и кал на дисбактериоз.
Здравствуйте!
Вполне возможно, что гидросальпинкс может давать тянущие боли, но перекрут протекает с особенно выраженным болевым синдромом, которы является показанием к неотложной помощи. Обычно для диагностики гидросальпингса информативнее узи- исследование, но если выбирать из двух предложенных, то информативнее для просмотра матки и придатков - МРТ малого таза.
Уточните, боли связаны с дефекацией? Нет ли задержки стула?
Добрый вечер.
Как правило, после дефекации наступает облегчение. Уже около недели стул очень жидкий, диарея 1-2 раза в день.
Скорее всего, в такой ситуации гастроэнтеролог прав, и боли, действительно, связаны именно с кишечником.
Здравствуйте. Если жидкий стул - обычно рeкoмeндуют для закрепления стула и нормализации пристеночного пищеварения бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. МРТ это неинвазивный метод диагностики. В ходе процедуры безопасное электромагнитное излучение проходит сквозь исследуемую область, создаёт послойное изображение различных тканевых структур, с визуализацией мельчайших патологических изменений. МРТ это метод визуализации, не связанный с рентген-облучением. Он не требует травмирующих манипуляций, не вызывает болевых ощущений и позволяет осмотреть не только кишечник, но и близлежащие органы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202123 ответа
- 24 Июня 20218 ответов
- 19 Сентября 20214 ответа
- 28 Декабря 202114 ответов