Что вас беспокоит?
Сформированный желтый кал с красными вкраплениями
Здравствуйте! Беспокоит желтый кал сформированный с ярко красными вкраплениями, похожие на крупинки паприки. Сначала появился жидкий стул, 2 раза. На следующий день к вечеру началось сильное вздутие, рези и боли в верхней и нижней части живота и опять жидкий стул и уже больше 3х раз, потом уже начался сильный понос водой. На следующий день поднялась температура 38, сильные боли в суставах- поясница, колени, бедра. В туалет бегать перестала, сходила только один раз, стул мягкий, но уже не понос. Врач прописал смекту и альфаксим пропить три дня, держать диету неделю. Сейчас сохраняется сформированный желтый кал с красными вкраплениями. Что это может быть? Это что-то серьезное ? Может ли это быть показанием на колоноскопию? В общей сложности всё это длится с 13.08 числа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При сохранении симптомов можно предполагать острой кишечной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30 мл на 1 кг веса, дополнительно Регидрон 1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить в течение суток (не менее 2 литров) – для снятия интоксикационного синдрома за счет выведения токсинов через мочевую систему
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней – также снимает интоксикационный синдром за счет уменьшения всасывания токсинов в ЖКТ
3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг
4. Спазмолитик для снятия боли и вздутия в животе: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 14 дней
5. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней
Если начат альфаксим, то рекомендуют пропить препарат по схеме хотя бы 7 дней (чтоб не прерывать курс)
При сохранении симптомов рекомендуют дообследование: общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, СРБ) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция). Для ее лечения обычно применяется:
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Тримедат (необутин) 300мг 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Ибуклин при лихорадке
При нарастании симптомов можно рекомендовать- ОАК,СРБ, кал на кальпротектин,УЗИ ОБП, осмотр врача очно
Принятый ответ
Севиль, добрый день.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию/пищевую токсикоинфекцию.
По анализам:
1. Снижен гемоглобин.
2. Билирубин повышен, это может свидетельствовать о застое желчи.
3. По желчному пузырю застой желчи.
На фоне перенесенной инфекции может наблюдаться в дальнейшем разжижение стула, боли в животе, вздутие, изменение цвета кала.
В подобных случаях рекомендуют:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на диз группу (патогенную флору).
В зависимости от результатов данных обследований решать вопрос о необходимости проведения колоноскопии.
Важно получить консультацию терапевта очно для назначения препаратов железа и обследования для выявления причин анемии.
В подобных случаях для улучшения самочувствия рекомендуют:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, обильное питье около 2х литров воды в день.
Примеси в кале по описанию могут быть на фоне бактериальной инфекции/повреждения слизистой оболочки с кровоточивостью/частичками переваренной пищи/либо частички лекарственных препаратов, которые Вы принимали.
Принятый ответ
Здравствуйте! Красными вкраплениями может быть как кровь, это особенно характерно для кишечной инфекции, в последствии чего происходит травматизация мелких капилляров прямой кишки или же красные частицы, это примесь непереваренной пищи или лекарственных препаратов. Чтобы не терзать себя сомнениями, обычно рекомендуют выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, который однозначно укажет на примесь крови в стуле. Если по результатам анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом окажется что примесь, это кровь, то в подобных ситуациях рекомендуют посетить профильного доктора, врача проктолога, для исключения патологий прямой кишки. Самые частые из них, это гемморой и анальная трещина. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс терапии если в этом будет необходимость. И только если врач проктолог не найдёт проблем прямой кишки, то в таких случаях рекомендуют запланировать диагностическую ФКС (колоноскопию).
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 201814 ответов
- 30 Марта 20201 ответ
- 22 Июня 202014 ответов
- 14 Ноября 202117 ответов