Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №355512

Что вас беспокоит?

Двухсторонняя пневмония

Добрый день, дедушка, 73 года, 10 дней держится температура 37-37,6, кашель, слабость сильная. Подозрение на ковид. Прописали левофлоксацин 0.5 2 раза в день, 3 дня назад температура поднялась до 38, добавили Азитромицин на 6 дней. Сейчас третий день приема Азитромицина и седьмой Левофлоксацина. Плюс АЦЦ 600 мг, витамин Д и С, Элевикс 5 мг дважды в день. Сделали сегодня КТ. Диагноз: Двухсторонняя полисегментарная пневмония по интерстециальному типу с трансформацией в консолидацию и фиброз. Процент поражения лёгких 20 и 30%. Насколько верное лечение и обязательна ли госпитализация? Дома я ухаживаю, проветриваю, кормлю. В больнице боюсь совсем ослабнет.

26 Ноября 2020·Просмотров: 1606·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам КТ у вас вирусная пневмония. На месте воспаления уже даже есть участки фиброза, то есть пневмония находится в стадии разрешения. Желательно контроль ОАК, СРБ, Д диммер, так как он принимает эликвис. Раз начали, то продолжить азитромицин до 6 дней, левофлоксацин до 10 дней' Контроль сатурацииК лечению витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.

Здравствуйте. Для того, чтобы грамотно ответить на Ваш вопрос, нужно узнать результаты анализов: клинический анализ крови, срб, прокальцитонин, коагулограмма и уровень сатурации. Если сатурация хорошая, можно продолжать лечение дома. Не могу однозначно ответить, правильно ли то, что Вы даёте антибиотики, тк нет результатов анализов. Но, в любом случае, раз начали-курс надо доводить до конца. Все остальное, приём витаминов Д и С, АЦЦ, обильное питье, проветривание- Вы делаете верно. Если есть возможность-приобретите пульсоксиметр для контроля за сатурацией.

Здравствуйте. По КТ лёгких есть уже положительная динамика с тенденцией к разрешению пневмонии. Единственный момент, эти приём одновременно 2х кардиотоксичных антибиотиков, возможно нарушение ритма сердца. Оставьте 1 антибиотик только. Так как 7дней Левофлоксацин уже принимал, то тогда пусть азитромицин до 6 дней допивает и хватит

Ирина, добрый день, а то, что температура скачет от 37 до 37.8 это нормально?

И по поводу эликвис, по 5 мг 2 раза в день это много, нужно по 2,5 мг 2 раза в день, и обязательно побольше пить воду (из расчёта 30мл на 1 кг его веса в день), если есть возможность сдать анализы крови, то нужно сдать, чтобы понимать степень воспалительного процесса

Ирина, Элевикс пьёт по 5 мг постоянно, так как стеноз сонной артерии 70%

Принятый ответ

Все понятно, тогда конечно, так и стоит дальше продолжать

Лечение верное! Если сатурация в не ниже 94, то показаний к Госпитализации нет

Здравствуйте! по КТ процент пораэжения небольшой и пневмония уже на стадии разрешения. Азитромицин и левофлоксацин вместе не назначаются, особенно пожилым людем. Тут достаточно одного антибиотика.
продолжать эликвис. Увлажнять воздух, АЦЦ при кашле, витамин С 1000 мг в сутки, витамиин Д 2000 ед в сутки, делать дыхательную гимнастику

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.