Что вас беспокоит?
Стоит ли принимать Оланзапин при тревожно-депрессивном расстройстве
Здравствуйте обратилась к психотерапевту с симптомами депрессии. Беспокоит отсутствие радости , отсутствие чувств, эмоций. Полное безразличие ко всему. Не чувствую любви к ребенку, мужу. Также нет жалости ни к кому, не могу посочувствовать. также не могу плакать. Полная пустота. Как будто от меня осталась одна оболочка а я на самом деле умерла, не ощущаю себя живой. Также присутствует ощущение не реальности. Не хочу ничего делать но при этом и лежать просто так не могу , не могу себе найти места так как делать ничего не хочется.Пропивала Фенибут 2 недели, стала спокойнее тревоги не ощущаю. Обратилась к психотерапевту она поставила, тревожно депрессивное расстройство. Прописала Зоолофт 1/4 6 дней, потом 1/2 6 дней , 1/3 6 дней и потом целую.На ночи прописала Оланзапин 1/2 так как долго не могу уснуть , ночью просыпаюсь один раз засыпаю и просыпаюсь уже в 6 утра и больше спать не могу. Прочитала в инструкции к Оланзапину что он назначается при шизофрении, боюсь его пить, мне кажется для сна можно препараты по легче. Стоит ли пить Оланзапин. И еще по поводу Зоолофта , после приема 1/4 возникло ощущение жжения во всем теле, и еще какие то симптомы которые описать не могу. Прикрытия как такого го не назначила. Сказала можно Атаракс1/2 или фенибут целую таблетку. Что из этого стоит принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как прикрытие к Золофту обычно используется Атаракс по 1/2 таблетки 3 раза в день или по 1/2 таблетки утром и в обед, 1 таблетке на ночь.
При необходимости при хорошей переносимости суточная дозировка может быть увеличена вплоть до 1 таблетки 3 раза в день.
Атаракс сам по себе обладает снотворным эффектом, но если его действия будет недостаточно, то действительно может использоваться Оланзапин, так как в низких дозировках он оказывает преимущественно снотворное действие.
Мне уже как то назначали Атаракс, пила его на ночь и у меня появлялась головная боль, заторможенность и наоборот не могла уснуть. Но сегодня выпив 1/4 Зоолофта без прикрытия мучают навязчивые мысли всякие плохие лезут, не могу уснуть
В такой ситуации допускается использовать Фенибут при хорошей переносимости или заменить Атаракс Тералидженом, если ранее его не принимали. Он обладает сходим действием с Атараксом, но обычно не вызывает парадоксального стимулирующего действия.
Я предлагала психотерапевту назначить Тералиджен, но она посчитала нужным назначить Оланзапин сказала что он улучшает сон и при депрессии тоже помогает.
Ближайшая запись к ней не коро чтобы взять рецепт на Тералиджен
Фенибут меня просто успокаивает, но какой смысл его пить если я и так спокойно и тревоги у меня нет. Может тогда попробовать снова Атаракс?
Да, в такой ситуации можно снова попробовать Атаракс, а рецепт на Тералиджен по необходимости можно взять у терапевта или невролога.
Все же обычно начинают с более легких препаратов, прежде чем переходить на Оланзапин. Он действительно хорошо влияет на сон, но на начальных этапах обычно стараются обойтись более простыми вариантами, такими как Атаракс или Тералиджен.
А по моим симптомам не похоже на шизотипическое расстройство?
Просто в моем понимании депрессия когда тебе хочется только лежать не хочется ничего делать, нет сил . А я наоборот не могу лежать просто или даже сидеть но и делать при этом ничего не хочу
Депрессии бывают разные, для некоторых характерна именно апатия с чувством пустоты и отсутствием желания на что-либо.
При шизотипическом расстройстве действительно могут быть выражены симптомы депрессии, но его основа - это патологические нарушения мышления и поведения.
А Зоолофт сейчас принять прямо вместе с Атараксом или Атаракс чуть позже
Их можно принимать одномоментно, между ними нет негативного взаимодействия
Вот сейчас выпила Зоолофт и начала голова болеть, боюсь что Атаракс усилит головную боль
Вполне возможно, что это психогенная головная боль, так как за это время препарат даже не успевает раствориться в желудке и всосаться в кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте. В начале приёма антидепрессантов состояние может временно ухудшаться. Обычно в течение 2 недель состояние должно стабилизироваться. Первые 4 дня обычно самые тяжелые. Чтобы сгладить эти временные побочные эффекты обычно назначают противотревожные препараты. Атаракс подойдёт в данном случае. Можно его принимать и на ночь. Оланзапин принимать не обязательно на мой взгляд. А сам Оланзапин Вам назначают в небольшой дозе и в такой дозе он оказывает седативное, снотворное действие.
Принятый ответ
Здравствуйте. Золофт назначен от 100 мг или 50 мг уточните пожалуйста? Вообще в начале терапии такое возможно, для адаптации можно атаракс 1/2 т утро и обед и 1 т ночь. Либо фенибут, если он помогал вам от тревоги. Оланзапин при таких расстройствах не препарат выбора, а если неэффективно другое средство ( анксиолитические препараты).
100 мг
100 мг
Сегодня выпила Зоолофт 1/4 для прикрытия ничего не пила так как не знала что лучше, сейчас не могу уснуть в голове разные навязчивые мысли
Обычно назначается сначала 50 мг, для удобства деления. На дозе 50 мг рекомендую задержаться на 2 недели и понять достаточно ли данной дозировки.
То есть сейчас продолжать 1/4, а потом 2 недели по 1/2?
Да все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не пугайтесь, жжение от ад может быть при адаптации и атаракс обычно это сглаживает, обычно используем атаракс по половинке-целой 3 р/д, можно и выше, по переносимости эффекту; оланзапин не показан;
Принятый ответ
Здравствуйте , в вашем случае оланзапин не показан. Фенибут не имеет доказанной эффективности , не работает против тревоги , поэтому его применение тоже не целесообразно. Оптимально для прикрытия тут использовать Атаракс.
Первое время неприятные ощущения при заходе на золофт - нормальное явление . Вам нужно выйти на 100 мг (минимально эффективная дозировка) , постепенно по 25 мг в неделю и уже от этой дозировки смотреть 4-6 недель по эффекту , нужно еще повышать или же вам достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20171 ответ
- 10 Сентября 202213 ответов
- 21 Сентября 20224 ответа
- 6 Января 202532 ответа