Что вас беспокоит?
Острый гайморит
Здравствуйте! Заболела 09 авг, сначала першило горло два дня. Граммидин с анестетиком не помогал, полоскала горло Октенисептом. Насморк присоединился на третий день, редко видела зеленые выделения (пшикала полидексу дня два/три не больше) обильное течение без заложенности. Голос сильно "сел". Сухой кашель был. Первый ЛОР от 11/08 назначил по симптомам лечение (капли сосудосуживающие использовала редко). 17/08 второй ЛОР прописал другое лечение. Меня в основном беспокоил кашель, гнусавость и течение из носа. Нос дышал всегда, не было такого, что не могла дышать с закрытым ртом. Третий ЛОР назначил уже рентген, т.к.я почувствовала боль в верхней челюсти в области одного зуба, по нему гайморит выявили. После рентгена назначили Цефиксим 400 мг на 7 дней, полидексу по 2 дозы 3 раза в день на 7 дней. Промываю нос долфином три раза. Гноя не вижу. Меня беспокоит назначение полидексы, а не мометазона. Нужна ли полидекса? и что еще можно добавить, например синупрет, цетрин? Есть сезонная аллергия, тонзиллит (пробки) и недавно заметила на фрукты язык как бы покалывает. Болею редко, гайморит впервые
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Полидекса содержит фенилэфрин и может быть рекомендована в таких случаях курсом не более пяти дней непрерывно для снятия отёка в качестве сосудосуживающего препарата
Действительно мометазон является препаратом выбора для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям и его в подобных случаях рекомендуют использовать курсом не менее двух недель в чистый нос по две дозы каждую половину носа два раза в день, кроме того препарат обладает и противоаллергическим эффектом и является препаратом выбора при наличии сопутствующего аллергического ринита
В таких случаях цетрин учитывая наличие аллергического ринита также может быть рекомендовано использовать по одной таблетке в сутки до 10 -15 дней
Синупрет допустимо применять в таких ситуациях при отсутствии аллергии на растительные компоненты препарата и если препарат использовался ранее с положительным эффектом, но только в качестве дополнительного средства для лечения
Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки
Прикрепите пожалуйста фото снимка к вопросу
Анна Юрьевна, снимка нет, к сожалению. Только описание. То есть если я полидексу использую с 19/08, я могу ее отменить и принимать нозефрин?
и нормально ли, что сейчас нет обильного насморка, нос дышит, но при этом голос гнусавит?
Да конечно в таких случаях будет целесообразным заменить полидекса на нозефрин
Содержимое из пазухи может не отходить в полость носа, а также может стекать по задней стенке глотки поэтому вполне допустимо что из носа может не быть выделений в таких случаях
Гнусавость чаще всего говорит о наличии отёка в носоглотке
Исходя из приложенного описания снимка есть изменения которые интерпретируют как наличие отёка в пазухах и признаков жидкости в правой гайморовой пазухе
Результат общего анализа крови может быть интерпретирован как вариант нормы, что может быть и при наличии воспаления в пазухах
Анна Юрьевна, а как правильно пшикать мометазоном? у меня как будто всё вытекает обратно и хочется высморкаться сразу
Мометазон в таких случаях используют в чистый нос после применения сосудосуживающих если есть сильный отёк, флакон при распылении рекомендуют направлять в сторону глаза чтобы препарат не попадал на носовую перегородку.
Анна Юрьевна, а как понять, есть ли сильный отек? нос дышит...сосудосуживающими нельзя же более 7 дней? я ими уже ранее пользовалась, не хочу привыкнуть к ним
Сильный отёк - это если не дышит нос. Если нос дышит, то сосудосуживающие в таких случаях использовать нерационально, в таких случаях нос рекомендуют орошать солевым раствором и через 15 минут в чистый нос рекомендуют использовать нозефрин
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте.
Один из докторов назначил вам для лечения спрей дезринит. Это и есть мометазон .
Начали ли вы его применение, Если да то сколько уже дней?
Не вижу назначения с полидексой и антибиотиком.
Также доктор в первом назначении назначил вам препараты от аллергии. В целом У пациентов со склонностью к аллергии мы назначаем данную группу препаратов.
Татьяна Владимировна, прикрепила заключение от 20 авг
нозефрин использовала до назначения полидексы, примерно дней пять. Разные врачи назначали разное и получается, что я толком не лечилась
Татьяна Владимировна, и еще у меня после того как использую полидексу или нозефрин, капли как будто вытекают сразу и хочется высморкаться. Может такое быть, что они не попадают внутрь?
Здравствуйте
По Рентгену описывают наличие патологического содержимого правой верхнечелюстной пазухе – в такой ситуации показан прием антибиотика
Как правило цефиксим не эффективен при остром синусите, так как бактерии вызывающие данное воспаление не чувствительно к этому антибиотику
Сколько полных дней вы принимаете антибиотик на данный момент? Есть ли положительная динамика?
Полидекса – это трёхкомпонентный препарат, который может назначаться при остром синусите но курсом не более пяти дней, после этого её рекомендовано заменить на Назонекс
Маргарита Александровна, антибиотик сегодня только второй день У меня на пенициллины устойчивость
Маргарита Александровна, я загрузила анализ от февраля на чувствительность к АБ (назначал гинеколог), можете посоветовать замену цефиксиму? на пенициллин, эритромицин в детстве была аллергия в виде сыпи
Принятый ответ
Мазок отделяемого женских половых органов никакого отношения не имеет к воспалению со стороны лор органов, это анатомические области которые заселены разными бактериями
Из группы цефалоспоринов вместо цефиксима рекомендовано принимать Спектрацеф 200 мг 2 раза в день – 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202013 ответов
- 28 Сентября 20208 ответов
- 6 Февраля 20226 ответов
- 29 Июля 20221 ответ