Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, назначение лечения - 14 недель
Здравствуйте уважаемые доктора. Анамнез, расширение вен, часто мочеиспускание (на протяжении 10 лет, есть песок в почках), загиб желчного пузыря, киста на щитовидной железе. Первая замершая на 5-6 недели. Вторая беременность с двумя угрозами (кровило) - родила дочь. Третья беременность, все было отлично, анализы, первый скрининг, сдавали расширенный НИПТ - идеальный, на втором скрининге выявились множественные патологии несовместимые с жизнью (прервали на 6-м месяце). Текущая Беременность 4-ая., срок 14 недель 2 дня. Сдавала анализы 29.07 и 16.08, результаты меня не радуют. Делала узи брюшной полости, все в норме, застоя желчного не было, пила на протяжении 1,5 месяца Хофитол (была тяжесть в желчном примерно с 7 по 12 неделю.) Беспокоят результаты, а именно: - Общий анализ крови, - Аморфные фосфаты в моче (почему-то они и у дочери 7 лет), но мы очень мало пьем воды, может быть из-за этого?! - Гомоцистеин - понижен, - Ферритин (изначально был 6-18 нг/мл, в декабре прокапали, и сейчас стал снижаться уже меньше 40 нг/мл), - Креатинин – понижен, - Мочевина – понижен, - Холестерин – пополз вверх (до беременности был 3,42 ммоль/л) - С – реактивный белок, (был 8,97 мг/л, за две недели поднялся до 9,83 мг/л), - Так же выше нормы стал йод (94,1 мкг/л, при максимальном значении до 92. Была у эндокринолога, сказал так же пить поливитамины и йод, якобы повышение йода не опасно и нужно пить йод дальще.) Давление у меня низкое 89-110 верхнее и нижнее 52-60. Пульс зашкаливает 90-92. Была у терапевта. Она посмотрела анализы, назначила диету из-за желчного, и назначила Карсил 3 таблетки в день - месяц, Цинкорол 1 таблетку - месяц, Кокарбоксилаза 100 мг внутримышечно 20 дней. За все эти лекарства написано ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Тогда какие препараты можно? И Стоит ли вообще их принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам функция щитовидной железы в норме , отклонений не выявлено, биохимический анализ крови , электролиты в норме, Ферритин хороший в первом анализе (63,3), в общем анализе крови - гемоглобин отличный , повышены нейтрофилы (вероятнее недавно болели простудой ). Нейтрофилы стоят на страже здоровья, первые реагирует на попадание вируса или бактерии в организм . Эозинофилы в норме, отвечают за аллергические реакции . Далее , по общему анализу крови , отмечены снижение Ферритина и гемоглобина от предыдущего исследования, но также результаты в пределах нормы. Идет этап роста плода и расход запасов железа . Также отмечается повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов , что также указывает на простудные изменения.
Общий анализ мочи в норме , аморфные фосфаты могут наблюдаться в норме у беременных , если преобладает растительная пища в рационе, застой мочи ( вероятнее анализ был сдан утром после ночного сна). Но желательно проконсультироваться с урологом, провести узи мочевого пузыря и почек . К тому же, отмечается снижение креатинина и мочевины , отвечающие за работу почек.
Гомоцистеин норма для беременных . Опасно его повышение.
Уровень холестерина в норме . Повышение не-ЛПВП незначительное и не говорит о патологии.
Глюкоза в норме
Повышение срб , что в сочетании с повышением нейтрофилов и лимфоцитов, указывает на борьбу организма с вирусом или бактерией
Калия йодид действительно принимать , с целью профилактики пороков развития плода , несмотря на показатель йода в организме
Возможно, стоит обратится к гастроэнтерологу за получением второго мнения насчет назначенных препаратов. Карсил- прием препарата не рекомендуется при беременности . Цинкорол- противопоказан. Кокарбоксилаза - не рекомендован при беременности. Вариантом лечения может выступать урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день в течение 1 месяца по согласованию с лечащим врачом. Прием может осуществляться при показаниях во время беременности
Принятый ответ
Здравствуйте. 90 % препаратов будет написано противопоказано при беременности, потому что исследования не проводят на беременных. Вам доктор терапевт назначал препараты будучи информированным что вы беременны и учитывал это. Во 2 и 3 триместре можно проводить лечение более спокойно, так как 1 триместр является наиболее важным при назначении препаратов.
Учитывая колебания в анализах вам рекомендуется консультация смежных специалистов, уролога.
Аморфные фосфаты говорят за песок в мочевыделительной системе.
Катастрофических отклонений нет, во время беременности считается нормой подобные колебания в анализах, они и не будут идеальными уклалывающимися в рамки для обычных людей. Беременность тянет на себя, поэтому например у вас будет падать ферритин, железо и другие витамины и микроэлементы. Так ваш организм реагирует на саму беременность. Так же и пульс, такое часто бывает (терапевт, экг). И каждая беременность протекает по разному, даже если в прошлую ничего подобного не было.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
То что указано в инструкции что препарат нельзя принимать во время беременности вероятнее всего из-за того что не проводилось достаточно исследований
Если врач знал что вы беременна и назначил препарат значит он не обладает тератогенным действием
Учитывая результаты обследования рекомендуется проконсультироваться с урологом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по представленной информации беременность протекает без признаков острой патологии. Все выявленные изменения укладываются в физиологию: снижение креатинина, мочевины, лимфоцитов, повышение нейтрофилов, холестерина и С-реактивного белка умеренной степени типичны для второго триместра. Гомоцистеин снижен — это благоприятно. Аморфные фосфаты связаны с низким питьём, корректируется увеличением жидкости. Йод в нормальном диапазоне, стоит продолжать приём в составе витаминного комплекса. Ферритин снижается, требуется продолжение приёма перорального железа до поддержания уровня >50 нг/мл. Карсил, Кокарбоксилаза, Цинкорол во время беременности не назначаются и не нужны. Рекомендованы только витамины для беременных, йод, витамин D и препараты железа.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20161 ответ
- 24 Февраля 20171 ответ
- 5 Августа 20172 ответа
- 19 Декабря 201720 ответов