Что вас беспокоит?
Спондиоартроз 2 степени
Боль от седалищного нерва почти до ступни, больно ходить, сидеть, лежать, пропил этерококсибы, тизанидин, мидокалм, тексаред, габапентин. Недолгий эффект только от тексареда. Подскажите пожалуйста есть ли какое-то лечение и нужна ли операция
Принятый ответ
Здравствуйте! Клинически Вы описываете, вероятнее всего, синдром компрессии нервного корешка, иннервирующего ногу, что проявляется болью/онемением/слабостью в ноге. Нервные корешки проходят в позвоночном канале, и один спондилоартроз (разрастание суставов позвоночника) без протрузии и грыжи диска редко вызывает сдавление нервного корешка. Чаще всего протрузия или грыжа диска "придавливает" нервный корешок к "разросшемуся" суставу.
Лучшей диагностикой состояния нервных корешков и грыж/протрузий дисков является МРТ поясничного отдела позвоночника. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуется проведение именно МРТ ПОП. По КТ хорошо видно только костные структуры и плохо видно грыжи дисков и нервные корешки. По описанию КТ имеются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения, при этом не исключено, что на одном из уровней может быть сдавление нервного корешка.
С результатами МРТ ПОП обычно рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ - именно по самим снимкам необходимо определить, на каком уровне и чем сдавлен нервный корешок. Если корешковая компрессия подтверждается по снимкам, то возможно решение вопроса об оперативном лечении (освобождение нервного корешка от сдавления).
Когда корешковая боль в ноге сохраняется более 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения, то показано решение вопроса об оперативном лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вы описываете симптоматику характерную для грыжи L5-S1
По КТ изменения не очень выраженные. Но это очень недостоверный метод для оценки межпозвонковых грыж. Сейчас нужно выполнить МРТ поясничного отдела и с результатами обратится к нейрохирургу.
Если по МРТ подтвердится компрессия S1 корешка с учетом Вашего лечения может потребоваться оперативное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202232 ответа
- 1 Мая 202311 ответов
- 17 Апреля 20244 ответа
- 27 Ноября 20258 ответов