KT1 двусторонняя пневмония (ковид-19) — вопрос №356197

Question

KT1 двусторонняя пневмония (ковид-19) — вопрос №356197

Вадим

4560 просмотров

27 ноября 2020

Добрый вечер.
Словили семейством предположительно Ковид-19. Прошлую неделю были симптомы ОРВИ (температура, слабость, ломота в мышцах), потом оно все начало потихоньку проходить. А вчера я почувствовал непонятные ощущения в легких (как будто не могу полностью выдохнуть воздух, ощущение опухлости). Сегодня решил сходить на КТ. Результат - интерстициальная двусторонняя пневмония с поражением 25% каждого легкого, с высокой вероятностью вирусного генеза. Общее самочувствие - более менее, одышки нет (засекал по секундомеру, 16 вдохов-выдохов в минуту). Сатурация (спортивный браслет) 96-97% (было 98-99 вчера). Врач придет только через 2 дня. Вопрос - что сейчас начать принимать, чтобы не пустить эту пневмонию на самотек? Температура 37.5.

Из выписки протокола:
"Полисегментарно в обоих легких, субплеврально определяются полиморфные участки снижения пневматизации легочной паренхимы по типу "матового стекла" в сочетании с ретикулярными изменениями. Вовлеченность легочной паренхимы справа до 25%, слева до 25%.Очаговых изменений не выявлено.....КТ тяжесть выявленных изменений КТ1"

Вопрос закрыт

пневмония

ковид-19

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Васина Анна Владимировна, 27 ноября 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, в схему лечения должен быть включен противовиурсный препарат : Арбидол по 200мг/4раза в день ,либо Осельтамивир 75мг/2 раза(я советую его)+гриппферон спрей в каждый носовой ход по два нажатия 5-6раз . Симптоматическое лечение - Вит С1000мг/сут , как антиоксидант + Энтеросгель по столовой ложки три раза в день за час до приема пищи и лекарств. ВитД2000ед для помощи иммунитету в восстановлении. Обильное теплое питье. Для определения необходимости назначения антибиотка сдать ОАК (СОЭ, лейкоцитарная формула) С-реактивныйбелок прокальцитонин, в зависимости от этих показателей решать по антибиотику(если он понадобится рекомендую Азитромицин 500мг/сут на 6 дней, либо Цефтриаксон 1гр каждые 12 часов в/м 10-14 дней , если не одного ни второго не найти в аптеках , то Амоксиклав 875мг+125мг-1раз в сутки на 7 дней . После приема антибиотиков максилак или нормобакт-л для восстановления микробиоты кишечника.) После выздоровления в целом дыхательную гимнастику по Стрельниковой для предотвращения образования фиброза лёгких после пневмонии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать рентген легких

4 ответа

24 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Может ли при приёме амоксициллина развиться пневмония.

8 ответов

18 февраля 2021

Ирина, Челябинск

Вопрос закрыт

Одышка - тяжелый вдох, иногда кашль без отхождения макроты

1 ответ

9 июня 2021

Рина

Вопрос закрыт

Помочь пожилой женщине в реанимации

3 ответа

23 декабря 2022

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония правосторонняя S4

5 ответов

7 октября 2023

Алена, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T18:51:10+03:00

Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Начните прием противовирусных препаратов нобазит 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5 дней либо виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. К лечению добавитьвитамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.

Алексеева Юлия Маратовна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T18:51:38+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 27 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ крови,срб и прокальцитонин.
Сейчас: Нобазит 2 раза в день 5 дней,витамин Д 2000 и витамин с 1000 мг в сутки.

Принятый ответ

Ланцова Юлия Алексеевна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T18:54:21+03:00

Здоавствуйте. По КТ у Вас вирусная пневмония легкой степени тяжести. Признаки, характерные для ковида. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Сейчас Ваше лечение-обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Осельтамивир 75 2рд 7 дн или нобазит по 500 3р/д 7 дн. Или фавипиравир( доза по массе тела) 7 дней. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку.

Кущ Елена Владимировна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T19:30:22+03:00

Добрый день.
нобазит прописан в клинических рекомендациях по ОРВИ, но не ковиду.И тогда какой смысл его принимать? ОРВИ спокойно пройдет без него, от ковида не поможет.

По поводу лечения - доказана эффективность раннего применения гидроксихлорохина совместно с цинком и дигидрокверцетином ( можно использовать кардиларс,только дозы увеличить раза в 4) + ацетицистеин ( флуимуцил или АЦЦ) по 600 мг 2 раза в день .
Цинк+вит С + вит Е+вит А в адекватных дозах есть в препарате ретинорм, для лечения принимать по 2 капс 3 раза в день.

Кисель Екатерина Игоревна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T20:29:35+03:00

Здравствуйте! по КТ вирусная пневмония, размеры ее небольшие, антибиотик не нужен.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.