СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит горло

Здравствуйте! Три дня, как появились белые прыщики, сначала на язычке мягкого нёба. В дальнейшем появились яркие розовые пятна на нёбе и на языке. Температуры нет. Общее состояние ухудшилось, на фоне хронической сердечной недостаточности и постинфарктного кардиосклероза. Перебои в работе сердца, сильная слабость, головная боль и т.д. Был на приеме у ЛОР-врача. Сказала - фарингит (но тогда было только покраснение). Прописала Лизобакт 3 р/д, Ибуклин 400 мг. Но Ибуклин я не стал пить из-за сердечных проблем. Полощу ромашкой и лизобакт рассасываю Пятен стало больше, по всему нёбу и на кончике языка. Что это? Спасибо.

ХСН, постинфарктный кардиосклероз
67 лет
22 Августа 2025·Просмотров: 111·Иван Геннадьевич

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

Подобные пятна могут возникать на фоне вирусной инфекции, в таких случаях повода для беспокойства, как правило нет. Или может быть реакция мелких слюнных желез на воспаление.

Сколько дней уже лечитесь? Отмечаете положительную динамику?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Лечусь четвертый день. Начиналось с белых точек на язычке, а теперь по всему нёбу пятна яркие и белые точки периодически.

По фотографии белые точки являются афтами, это вирусные язвочки, которые возникают на фоне вирусной инфекции или при травматизации слизистой.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней. А афты обычно обрабатывают метрогилом или Метрогил Дента 3 раза в день при помощи ватной палочки

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Валерия Александровна, спасибо большое.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу, со вспышкой, чтобы было видно мягкое нёбо, язык, миндалины и заднюю стенку глотки, или запишите на видео состояние слизистой оболочки и прикрепите видео в файлообменник например в Яндекс диск, а сюда ссылку для просмотра

Подобными симптомами может проявлять себя афтозное воспаление, которая возникает чаще всего на фоне вирусных инфекций или травматизации слизистой оболочки грубой или горячей пищей, а также возможно стрептококковое воспаление бактериальной природы в подобных ситуациях. Грибковые воспаление также может проявляться подобными симптомами в таких случаях

Уточните как дышит нос, есть ли насморк? Нет ли проявлений изжоги кислоты горечи в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Нос дышит нормально, но к вечеру закладывает незначительно. Один раз в день, потому как сплю в маске СИПАП (тяжелая форма опноэ), вечером на ночь брызгаю спрей Ксилокт. Изжога бывает, но в этот раз нет. Сильная головная боль, особенно вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Анна Юрьевна, фото загрузил, но там наверное плохо видно. Еще на Яндекс-диске видео https://disk.yandex.ru/i/yn30uHIyVhoDmw

По приложенному фото и видео больше данных за наличие творожистого налёта на слизистой оболочке, более характерного для грибкового кандидозного воспаления в таких случаях

В таких случаях рекомендуют сдать мазок с налета на флору и грибки, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Местно в таких случаях как правило может быть рекомендовано использовать раствор Кандид для обработки слизистой оболочки в области налёта с помощью ватной палочки до 3 раз в день

Уточните давно ли сдавали анализ на глюкозу крови? Нет ли сахарного диабета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Анна Юрьевна, глюкоза была в норме с полгода назад. Сахарного диабета нет. Принимаю Форсигу, но не от СД, а по поводу ХСН.

В таких случаях также стоит повторно сдать анализ крови на глюкозу для исключения её повышения которое может быть провоцирующим фактором снижения местного иммунитета слизистых оболочек и возникновение подобных симптомов

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Анна Юрьевна, добрый день. Можете прокомментировать результаты анализов ОАК и Глюкоза, ЦРБ? В настоящий момент в ротоглотке остаются пятна розового цвета на нёбе и миндалинах. Сильная головная боль. Результат бак-посева на грибки будет только через неделю.

Здравствуйте
Результаты оак и срб в подобных ситуациях могут быть интерпретированы как вариант нормы или косвенные признаки вирусной инфекции без убедительных данных за бактериальную инфекцию

Уровень глюкозы интерпретируют как превышающий норму, и в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с терапевтом или эндокринологом для проведения дополнительных обследований

Прикрепите свежее фото горла к вопросу
Какие препараты используете для лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо! Делал Стрептатест - результат отрицательный. В настоящее время боли в горле нет, но остается першение вверху, в месте выхода носовых ходов в ротоглотку.(простите за мой медицинский) И сильная головная боль. Пью один раз в день Парацетамол, который, по большому счету, не помогает. Принимать другие НПВС чревато резкой реакцией ЖКТ. Лечение: Стрепсилс, полоскание ромашкой, на ночь Скилокт в нос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Анна Юрьевна, фото загрузил. Посев на грибок будет только через неделю.

Принятый ответ

По приложенным фото вероятнее всего может иметь место положительная динамика в отношении состояния слизистой оболочки

Если есть возможность запишите также на видео состояние слизистой оболочки полости рта и глотки

Здравствуйте
Как дышит нос? Есть ли насморк?

По фото признаки острого
воспаления в зеве, которое может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции

есть ли сейчас возможность в качестве экспресс диагностики выполнить Стрептатест – продается в аптеке?
Чтобы исключить стрептококковую инфекцию

При положительном результате теста рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Маргарита Александровна, добрый день! Спасибо за ответ. Нос дышит, насморка нет. В горле сильной боли нет, но и динамика никакая. нёбо, кажется ещё больше обметало: красные пятна и белые гнойники или налет какой. Стрептатест сделал, результат отрицательный. Самый существенный симптом - сильнейшая головная боль! Она у меня и так болит на фоне прогрессирования ХСН, а сейчас - это что-то. Рассасываю Стрепсилс и полощу горло ромашкой. К вечеру нос закладывает, брызгаю Ксилокт на ночь. Вот и всё моё лечение.

Если тест отрицательный, значит воспаление наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
Головная боль может быть реакцией на интоксикацию – рекомендовано пить больше тёплой жидкости

Ксиколт рекомендовано продолжать до 5-ти дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое!

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Маргарита Александровна, добрый день. Получил результаты анализов ОАК, Глюкоза, ЦРБ. Результат бак-посева на грибки будет только через неделю. В настоящее время в ротоглотке остаются пятна розового цвета на нёбе и миндалинах. Сильная головная боль.

Принятый ответ

По анализам не признаков бактериальной инфекции, рекомендовано проводить местное лечение и дождаться результатов мазка на флору

Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : для горла можно полоскать р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбиринованного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д на неделю , обрабатывать афты Холисалом 2р/д . Для диагностики как правило необходимо выполнить ОАК, СРБ . Щадящее питание на период лечения.
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Матвей Сергеевич, здравствуйте. Спасибо за ответ! Горло сильно не болит, так, дискомфорт некоторый. Использовать НПВС боюсь, т.к. очень сильно реагирует желудок. Самый существенный симптом - это сильнейшая головная боль. Сейчас рассасываю Стрепсилс, полощу ромашкой. К вечеру закладывает нос, брызгаю на ночь Ксилокт. Выпил от головы Парацетамол 500, не помогает. Анализы только в понедельник. Сделал Стрептатест - отрицательный.

В целом можно оставить и такое лечение. Головная боль может быть на фоне интоксикации организма, лечение здесь только симптоматическое. Но нужно смотреть результаты анализов дополнительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Матвей Сергеевич, есть ли способ унять головную боль без НПВС? Боль нестерпимая.

Только нпвс или анальгетики ( парацетамол, Нурофен , кетопрофен )

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван Геннадьевич
Клиент

Матвей Сергеевич, спасибо!

Пожалуйста, выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.