Что вас беспокоит?
Протрузии шейного отдела,осевая нагрузка
Сегодня с мужем ехали с машине,при разговоре я запрокинула голову назад,и в тот момент машина резко попала в яму,я почувствовала нагрузку в районе 6-7 позвонков,как-будто вдавились вниз. Пришли домой,стреляет болью в левую руку. Могла ли я так травмировать позвонки?Не могли ли они сместиться? Очень сильно волнуюсь,так как проблемы с шеей и слабые мышцы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ я это уже видел. Оно сделано ранее полученной травмы.
По описанию случая, скорее всего, имеем дело с растяжением связок ШОП в результате травмы на фоне описанных изменений на МРТ.
В результате растяжения развился отёк мягких тканей с компрессией корешков, входящих в состав нервов руки.
Подозревать переломы позвонков или их отростков оснований нет, но если сомневаетесь можете повторить МРТ.
В таких случаях рекомендуют повторить лечение, которое было рекомендовано ранее с некоторыми изменениями:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём пластырь с вольтареном.
Носить воротник Шанца 10-14 дней. ЛФК на ШОП пока противопоказано.
Из физиотерапии - фонофорез с гидрокортизоном №10. Не греть, не парить.
Примерно за 10-14 дней всё должно нормализоваться в зависимости от степени растяжения.
Выздоравливайте.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ! А воротник Шанца обязательно?Это для фиксации?Просто мне говорили,что от него мышцы ослабнут и может быть хуже.
После травмы рекомендуют воротник. Раньше я его Вам не рекомендовал.
После того, как симптомы уйдут, воротник снимают и возобновляют ЛФК, а пока требуется покой.
За 1-2 недели ничего не ослабнет. С воротником восстановление будет быстрее.
Константин Эдуардович, его носить постоянно или пару часов в день?Стоит ли брать больничный на это время?
Если спать без воротника не больно, на ночь снимайте. Это не гипс.
Если дома находитесь и контролируете движения в ШОП, чтобы не было боли, то можно без него.
Надевайте на улицу.
По поводу б\л - зависит от выраженности симптомов. В понедельник определитесь. То ли на б\л, то ли на работу.
Если повреждение минимальное и Вы больше испугались, чем болит, то до понедельника, вообще, почти всё пройдёт.
А если там приличный надрыв, то до понедельника особо легче не станет.
Константин Эдуардович, поняла,спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте ! Скорее всего имеем дело с цервикалгией на фоне перерастяжения ,перегрузки (из-за протрузий межпозвонковых дисков) Из-за этого боли
Учитывая механизм травмы ,значительных повреждений не должно быть.
Лечение цервикалгии с протрузиями преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
В таких случаях для купирования болей рекомендуют:
-дообследование МРТ
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
После купирования болей.(профилактика прогрессирования заболевания)
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы
--ЛФК по Шишонину ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20234 ответа
- 28 Марта 20249 ответов
- 19 Мая 20242 ответа
- 17 Ноября 20243 ответа