Что вас беспокоит?
Температура без симптомов
Здравствуйте! Сыну 3 года в июне началась температура без симптомов через каждые две недели. Три дня 38-39 и всё. В июле тоже было два раза, а в августе уже с кашлем было. Один раз ночью была крапивница, плакал и чесался, но после приёма супрастина всё прошло и больше не было. Сдали анализы на пике температуры (результаты прилагаю) . Я сейчас в положение 38 недель, переживаю безумно. К врачу только в понедельник. Подскажите пожалуйста, что-то серьёзное? Как нам быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма), только один показатель снижен , но на фоне болезни усилен расход железа
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме) до 12
В 5 лет начинает меняться отношение лимфоцитов и нейтрофилов.
особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
СОЭ в норме до 15 мм/ч
Пр крови все показатели в норме
По антителам , есть только иммунная память IgG , IgM отрицательные , авидность к цмв высокая, значит заражение было давно и эти показатели будут всегда положительны
В бх снижены показатели щф, креатинин , мочевина , это не является патологией , ориентируемся когда они повышены
Для исключения инфекционной патологии сдают:
- Посев из зева на микрофлору
- Посев мочи на микрофлору
- Асло
Не связанные с инфекцией причины :
- Щитовидная железа : ттг, т4, т3
- Кровь на ферритин, трансферин , железо, витамин д
Инструментально :
- узи сердца , брюшной полости и почек
- Рентгенография на усмотрение педиатра
Консультации врачей: лор, невролог, эндокринолог , стоматолог
Здравствуйте!
По анализам в целом ничего критичного
Признаков указывающих на патологию нет
Скажите пожалуйста, в период лихорадки ребенок слабый ? Есть боли в животе , суставах ?
Температура легко сбивается ?
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. Во время болезни. Ребёнок ведёт себя активно. Болей нет никаких. Температура сбивается тяжеловато.
Здравствуйте.
По общему анализу крови присутвуют признаки железодефицитной анемии (hb-113, содержание гемоглобина в эритроциты снижен, во время болезни усиливается расход железа), несколько повышены эозинофилы, что может быть признаком аллергии, нейтрофилы снижены, лимфоциты преобладают (возрастная норма, перекрёст лейкоцитарной формулы)
По биохимическому анализу крови критичны изменений нет, пусть вас не пугают несколько сниженным показатели. Присутствует иммунитет от ранее перенесенной ЦМВ.
Учитывая жалобы на периодически возникающую высокую температуру, для исключения заболеваний мочевыводящих путей (может протекает только с температурой), возможно проведение общего анализа мочи.
При наличии отклонений в нем обычно рекомендуют сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и начать антибакткриальную терапию назначенную педиатром до получения результатов посева, так же следует провести УЗИ почек.
Так же в качестве диффернцтальной диагностики, для исключения заболеваний Лор-органов возможна консультация отоларинголога.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть признаки латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )
Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
По анализу на İg
Повышение титра İg G говорит о перенесенной инфекции ,на данный момент острого периода нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, в таких случаях обычно рекомендую начинать приём препаратов железа Гемофер или Тотема или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина не ниже 30. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Эозинофилы повышены - и в абсолютных и в относительных значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. Повышены иммуноглобулины G, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с ВПГ, ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался.
Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется. При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 14 Декабря 201835 ответов
- 21 Сентября 20191 ответ
- 10 Октября 20192 ответа