Что вас беспокоит?
Замена КОК
Мне 37 лет. 13 мая было проведено кесарево, по окончании лохий сдала все анализы и УЗИ. Все в норме, патологии нет. Со второго цикла начала принимать Джес, раньше пила его много лет, подходили, побочек не было. С середины упаковки начались сначала мажущие выделения, потом полноценные месячные средней интенсивности. Значит ли это что препарат не подходит? И чем заменить? При операции были обнаружены мелкие миомы. На узи они не видны, слишком маленькие пока.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Обычно первые 2-3 упаковки препарата «тестовые», то бишь организм проживает так называемый адаптационный период, в течение которого могут быть в том числе такие жалобы у женщин. Это далеко не всегда означает, что препарат «не подходит». Но если такие симптомы сохраняются дольше 2-3 упаковок, то это уже вероятный сценарий. Надо сказать, что в Джес содержится самая низкая доза этинилэстрадиола. Что само по себе хорошо, но чревато тем, что эндометрий «не удерживается», и чаще это отмечается по мере увеличения возраста женщины. В такой ситуации обычно обсуждается смена препарата (увеличение дозы этинилэстрадиола, при сохранении самой гормональной комбинации, раз Джес переносился ранее хорошо). В такой ситуации это - например, препарат Ярина (с тем же дроспиреноном в составе).
Здравствуйте.
На фоне приема кок первые три месяца могут быть кровянистые выделения в середину менструального цикла или даже на протяжение всего цикла. Это адаптационный период , когда происходит адаптация организма гормональному препарату. Если же по истечению трех месяцев симптомы будут сохраняться, то вероятно препарат вам не подходит и его необходимо заменить,
В таком случае рекомендуется продолжить прием кок согласна схеме без пропуском .
Принятый ответ
Здравствуйте! Появление ациклических кровянистых выделений из половых путей в период адаптации организма (в первые 3-4 месяца приема препарата ) считается вариантом нормы. Поэтому выводы о том , что подходит препарат или нет , можно будет сделать через три месяца. Можно рекомендовать принимать препарат дальше. Но ! Учитывая возраст, можно предположить, что дозировки гормонов в Джесс может быть недостаточным для поддерживания цикла. Обычно рекомендуют использовать препараты с 30 мкг этинилэстрадиола , например , Ярина. Поэтому тут выбор за вами. Можете продолжать принимать Джесс и смотреть за реакцией организма или после окончания упаковки на следующий день перейти на новый препарат.
Здравствуйте!
В первые 2–3 цикла после начала приёма комбинированных оральных контрацептивов (даже если вы их пили раньше, но потом был перерыв) такие мажущие выделения или даже полноценные «менструальноподобные» кровотечения могут встречаться. Это не обязательно означает, что препарат вам не подходит.
Обычно в течение 2–3 упаковок эндометрий «адаптируется» к новому гормональному фону, и кровотечения прекращаются. Менять препарат, если нет других побочных эффектов (таких как: головные боли, мигрени, выраженные боли в груди, скачки давления и др.) рано.
Здравствуйте.
Межменструальные кровянистые выделения в первые 2–3 цикла при начале приёма КОК частое и допустимое явление, не свидетельствующее о непереносимости. Обычно к третьему циклу фон стабилизируется и выделения прекращаются. Замена препарата показана только при сохранении симптомов дольше 3–4 циклов или при их выраженной клинической значимости (обильные кровотечения, анемия).
В похожих ситуациях рекомендуют продолжить приём и оценить динамику в течение ближайших месяцев. Наличие мелких миом не является противопоказанием к применению КОК.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 202127 ответов
- 13 Сентября 202127 ответов
- 19 Января 20221 ответ