Что вас беспокоит?
Обильные выделения после родов
Добрый вечер, роды были «14.08.25, роды были тяжелые, ребенок 4 кг. после родов привезли в палату там началось кровотечение, врачи остановили капельницами и нажатием на живот вышло очень много сгустков, через пару дней на осмотре пришли к выводу что матка плохо сокращается, мы не на гв. Врач сказала что в матке есть сгустки и на кресле вручную их почистила, вышло достаточно много, выписали. Сегодня 8 дней обильные красные выделения, иногда с примесью маленьких сгустков, болит при ходьбе низ живота, температуры нет и запаха тоже. Была у врача на узи. Вот что она пишет в заключении. Эхо признаки неоднородного содержимого в полости матки кровь сгустки? Размеры матки 130 70 122 577 млл . Матка не сокращается, что делать и как быть. Третье роды, с перерывом в 10 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, размеры матки значительно увеличены к 8-му дню послеродового периода, матка сокращается плохо, что говорит об субинволюции матки после родов, неодное содержимое в полости матки- это задержка послеродовых выделений( лохий) и скопление крови. В вашем случае рекомендуется повторная госпитализация, инструментальное опорожнение матки( вакуум-аспирация) учитывая неэффективность предыдущей ручной чистки и назначение препаратов для стимуляции сокращений матки.
Ксения Сергеевна, можно ли это вылечить уколами окситоцина?
В матке слишком большой объем содержимого, окситоцин без опорожнения матки может быть неэффективен.
Ксения Сергеевна, после чистки матка должна сама начать сокращаться х?
Да, после чистки матка будет лучше сокращаться
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая содержимое в полости матки, вам нужно повторно госпитализироваться для вакуум-аспирации содержимого полости матки, к сожалению, консервативными методами полностью опорожнить матку не получится.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. В похожих случаях рекомендуется ваккум-аспирация полости матки + назначение сокращающих препаратов.
Принятый ответ
Анна, доброе утро!
Для 8го дня после родов размеры матки увеличены, а в полости обнаружено большое количество сгустков (из-за них доктор может даже не увидеть возможные остатки плацентарной ткани, ведь они могут являться причиной послеродового кровотечения; ну и причиной также могут -крупный плод, отсутствие грудного вскармливания, в результате чего окситоцин вырабатывается недостаточно и матка плохо сокращается).
Тем не менее, это показание к госпитализации, чтобы провести оперативное вмешательство -вакуум-аспирацию полости матки (учитывая отсутствие эффекта от опорожнения матки в роддоме).
Консервативная терапия в виде уколов окситоцина может дать слабый и недостаточный эффект, а кровотечение останавливать нужно
Принятый ответ
Добрый день.
Подобная УЗ - картина, обычно, настораживает в плане возникновения послеродового эндометрита, например. В амбулаторных условиях, конечно, продолжать лечение может быть опасно для здоровья и жизни. Рекомендуют госпитализацию. Далее уже по ситуации (либо консервативная терапия, либо вакуум - аспирация).
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20181 ответ
- 27 Июля 20181 ответ
- 4 Марта 20192 ответа
- 19 Сентября 20201 ответ