Что вас беспокоит?
Перелом ребер
Маме 85 лет..Две недели назад закружилась голова на улице, упала. В больницу ехать категорически отказалась. Никакие уговоры не действовали. В итоге тогда опух средний палец правой руки, образовалась гематома, мазала мазью долобене, туго бинтовпла, через неделю отёк начал проходить, но синяк остаётся до сих пор. Ещё она повредила ребра. Очень сильная прокалывпющая боль. Прошло 2 недели, но боль не уменьшается, боль поостреливающая. Усиливается к вечеру.Помогает нурофен. Принимает его на ночь, но,боюсь, что его долго тоже нельзя принимать. Она принимает его с омезом. Вчера на ночь пить не стала, в итоге, не спала всю ночь. Подскажите, что ещё можно сделать и можно ли принимать ей нурофен дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Марина! подскажите,пожалуйста-когда была травма ребер,если есть РГ,осписание РГ и другие исследования,пожалуйста,приложите,к вопросу.
Что сейчас с пальцем?РГ пальца была?если да-приложите ,пожалуйста.А также,приложите фото,как сейчас выглядит пальчик.
Олеся Сергеевна, добрый день..Нет, рг не делали, она категорически отказалась ехать в больницу. Больше беспокоит боль в ребра с левой стороны, пальчик заживает
Марина,подскажите,пожалуйста, получается,что в больницу не обращались, РГ не делали,тогда от куда Вы точно знаете,что перелом ребер?
Олеся Сергеевна, я и не писала, что у неё перелом, я писала, что очень сильная боль в области ребер слева.
Принятый ответ
Извините,просто указано в вопросе.К сожалению без РГ --не представляется возможным сказать,что это ушиб грудной клетки или перелом ребер.В данном случае при травме грудной клетки очень важен РГ-контроль, что бы не пропустить очень серьезные соложнения,которые могут быть(пневмоторакс,гемоторакс, и если снимок был давно,после травмы-иногда бывает даже аталектаз легкого и др)
с учетом возраста, и наличия хронических заболеваний,в таком вопросе лучше все же сделать РГ грудной клетки и посетить врача очно,что бы после детального осмотра врач расписал возможное лечение с учетом препаратов,которые Вы принимаете,их совместимость и др.
Боли ,которые беспокоят-это проявления межреберной невралгии,они возникают как при переломах ребер, так и при сильных ушибах грудной клетки.
Нурофен принимать можно,но только с Омезом ,что бы исключить негативные воздействия ЖКТ. Также, очень хорошо помогает Напроксен или пр-ты ищз группы коксибов (целекоксиб,энтерококсиб,аркоксия и др)
_также добавьте в лечение курс миорелаксантов,например Мидокалм +вит гр.Б (мильгамма,ларигамма и др)
_грудную клетку не стоит фиксировать или утягивать, так боль может просто усилиться
_используйте удобное положение в постели.Например-сон на здоровом боку,в положении полусидя-полулёжа,подкладывая подушки под спину,до удобного положения.
_обязательно ежедневно делать дыхательную гимнастику
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях боль может быть связана с:
-сильным ушибом и развитием межреберной невралгии
-переломом ребра
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4-6 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.
Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.
Поэтому обязателен рентгеноконтроль.
Тугое перетягивание грудной клетки не не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру.
В таких случаях рекомендуют :
-рентгеноконтроль грудной клетки
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-дыхательная гимнастика
-рентгеноконтроль через 14 и 30 дней с момента травмы.
-если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Подскажите, что ещё можно сделать и можно ли принимать ей нурофен дальше
-можно,но обязательно с Омезом.Можно заменить на НПВС из группы Коксибов (Эторикоксиб,Целикоксиб) ,меньше влияют на ЖКТ
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Нурофен с Омепразолом можно применять дальше, если нет побочных эффектов.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 18 Апреля 20171 ответ
- 27 Ноября 20171 ответ
- 30 Декабря 20171 ответ