СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите подобрать СИОЗС

подбор терапии ведется уже 4 года. очень устал от разных мнений врачей. 3 препарата меня устраивают и действительно помогают. Осталось подобрать антидепресант т.к оланзапин без него не пьют. Принимал флюаксетин, серенату, паксил. Паследний убрал тревожность и на том спасибо. Все они никак не повлияли на мое эмоционально психологическое состояние. Прошу помощи при подборе антидепресанта из группы СИОЗС .

ШАР шизоафективное расстройство личности
31 год
23 Августа 2025·Просмотров: 136·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В каких дозировках ранее Вы принимали указанные препараты?
Что еще кроме Оланзапина Вам подошло?
Какие изначально были жалобы, в связи с которыми назначались антидепрессанты?

Дело в том, что при шизоаффективном расстройстве большее влияние на эмоциональную сферу может оказывать нейролептик, нежели антидепрессант.
И если дозировки СИОЗС при хорошей переносимости доходили до максимальных - 200 мг для Серенаты, 80 мг для Флуоксетина, 60 мг для Пароксетина, и при этом состояние не было полностью стабильным, рассматриваются не другие СИОЗС, а переход на группу СИОЗСН, из-за более широкого спектра действия на нейромедиаторы - более выраженного противотревожного, антидепрессивного эффектов, а также более выраженного действия на эмоциональную сферу.

Чаще всего в пределах этой группы используется Венлафаксин.

Здравствуйте. Из всех перечисленных сиозс, в целом осталось попробовать эсциталопрам. Но стоит учитывать опять же в каких дозировках вы принимали перечисленные препараты, если дозировки доходили до максимальных, то стоит ли возвращаться к группе сиозс? Если вы перепробовали группу сиозс и вам она по каким-либо причинам не подходит, то назначают группу сиозсн:венлафаксин, дулоксетин. Он эффективны при тревоге и апатии. Если не подходит группа сиозсн, то переходят к кломипрамину, например. При шар чаще всего в качестве первой линии терапии выступаю все таки нейролептики, а не антидепрессанты.

Здравствуйте, Николай.
Из группы антидепрессантов сиощс осталось только попробовать флувоксамин (Рокона) и эсциталопрам. Но если СИОЗС не помогали ранее вообще, тогда может рассмотреть другую группу? Например венлафаксин или анафранил

Здравствуйте, Николай. Уточните какие ваши жалобы сейчас, какие препараты и какие дозировки вы принимаете на данный момент? Не пробовали ли антидепрессанты из других групп, не Сиозс? Назначались ли ранее нормотимики препараты?

Предполагаю что антидепресанты из группы СИОЗС на меня не действуйют по этому прошу предложить из группы СИОЗСН. В вопросе ошибка, прошу прощения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.