Что вас беспокоит?
Побочные эффекты от Эсциталопрам
Добрый вечер. Врач выписал эсциталопрам и вальдоксан. После первого приема 1/2 таблетки состояние как будто накануне выпила бочку алкоголя. Потряхивает, бросает то в жар то в холод. Давление 140/90, ножки трясутся. Причем это состояние не постоянное, а волнами. То чувствую себя идеально, а то накатывает. Ну и голова тяжёлая очень. Но, могу сказать, что точно такое же состояние было и год назад, врач терапевт сказал, что это от нервов. Это нормальная реакция на этот препарат? Или надо прекратить? Но могу сказать, что выйдя на улицу мне стало значительно легче. Но дома, это состояние опять вернулось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В связи с чем вам были назначены сразу два антидепрессанта?
В начале приема антидепрессантов, во время адаптации, возможно усиление тревожности, в связи с чем дополнительно назначают транквилизатор - стрезам, тералиджен или гранадксин, вам что-нибудь назначили из этих препаратов? Прием эсциталопрама назначат с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут
Анжела Вильевна, Обратилась к врачу с сильными годовыми болями, которые уже третий год. Показаний для болей нет, но голова болит, ничего не помогает. + Ещё были эпизоды резкого повышения давления. Было тяжело дышать. (У меня сложная жизненная ситуация и видимо регулярные стрессы и нервы) Предварительный диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Ещё мне выписали Вальдоксан. Так же у меня железодефицитная анемия. Латентная.
Вальдоксан не вижу смысла принимать, он не эффективен в лечении тревожно-депрессивного расстройства и влияет на печень. Надо, чтобы лечащий врач вам назначил транквилизатор для прикрытия, про которые я писала выше, данный препарат облегчит заход на антидепрессант и снизит тревожность
Анжела Вильевна, Я ходила к платному врачу. Следующий прием он назначил только через месяц. В принципе, невролог меня отправил к психотерапевту. А так мне выписывали аттаракс, но он мне помогал 5 месяцев, потом все симптомы вернулись. У меня нет сил ни на что, лень вставать с кровати, у меня двое маленьких детей, одна из которых инвалид, мы каждый месяц мотаемся по больницам. Я стала очень раздражительной, особенно на шум. Дети реагируют на мое состояние. Поэтому обратилась к врачу. В принципе, когда у меня начиналось такое состояние (как после перепоя, я всегда пила или корвалол (30 кап. Или аттаракс) Вы советуете начать принимать по 1/4?
эсциталопрам обладает активирующим действием, поэтому эффективен при астенической симптоматике ("нет сил ни на что, лень вставать с кровати", раздражительность). Рекомендую начать с 1/4 таб и постепенно повышать по 1/2 таб каждые 7 дней, так минимизируются побочные эффекты. У вас есть хронические заболевания? Кроме анемии. Принимаете ли вы препараты железа?
Анжела Вильевна, Принимаю железо, ферритаб по 2 таблетки утром и вечером. Так же принимаю Небиволол от тахикардии. И на данные момент у меня схватило спину, мне выписали Вазобрал, Мидокалм и Аэртал. Сегодня испугалась их принимать. И так очень не хорошо.
можно было бы подключить атаракс к лечению, но его не рекомендовано принимать с небивололом и эсциталопрамом
Анжела Вильевна, небиволол могу исключить. Но я принимала и аттаракс и небиволол три месяца в прошлом году. Небиволол рано утром. Аттаракс на ночь.
на фоне приема данных препаратов давление не было низким?
Анжела Вильевна, вроде нет. Может это потому что, на фоне стресса у меня наоборот оно начало повышаться, а Небиволол его нормализует :) по крайней мере проблем с давлением у меня не было с момента последнего нервного всплеска. Сегодня первый раз за прошедший год поднялось
сегодня поднялось в рамках повышенной тревожности, если патологии со стороны сердца нет (в частности аритмии), то можно принимать атаракс по 1 таб на ночь
Анжела Вильевна, аритмии нет. Но есть сбои на фоне длительного недостатка железа. (Уже четыре года не можем поднять ферритин и железо) До лета этого года списывали на послеродовой период. А теперь опять же сказали, что стресс всему виной. (Я обследовалась по многим параметрам, все хорошо. Но состояние просто адское)
Анжела Вильевна,
Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 77 /min. Положение ЭОС: нормальное. Умеренные изменения
делали ФГДС когда-нибудь? причинами ЖДА могут быть нарушения всасывания железа (патология кишечника), алиментарный дефицит, повышенный расход железа (беременность, кормление).
Анжела Вильевна, на колоноскопию пойду на след.неделе. Сделала гастроскопию, там не нашли ничего, даже гастрита. Хотя кислота меня мучает практически каждый день. Но может ещё и препараты железа не подходили. На прошлой неделе поменяла. Буду смотреть результат.
Анжела Вильевна, Беременность прошла давно. Младшей будет 4 в апреле
Поняал Вас, по ЭКГ ритм синусовый, поэтому можно принимать атаракс
Анжела Вильевна, А назначенные неврологом препараты? Вазобрал, Аэртал, Мидокалм? (После недели Вазобрал, головные боли немного уменьшились и силы начали появляться)
вазобрал может снижать эффективность атаракса, мидокалм повышает концентрацию небиволола. Я думаю можно оставить вазобрал для приема, если он помогает в лечении головных болей, либо заменить на любой другой НПВС, который не содержит ацетилсалициловую кислоту.
Анжела Вильевна, а если не Атаракс, то что ещё можно принимать и в какой дозировке. (Мне завтра к терапевту идти, могу попросить рецепт)
можно стрезам или тералиджен
стрезам по 1 капсуле 3 раза в сутки
тералиджен - по 1/2 таб на ночь, если на следующий день нет сонливости, то можно принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь
Кстати терапевт может выписать рецепт
главное отличие от этих двух препаратов, что стрезам это дневной транквилизатор и он не вызывает сонливость
а тералиджен нейролептик, он может вызвать сонливость днем
Анжела Вильевна, да, знаю, поэтому и спрашиваю.
Принятый ответ
рекомендую остановить выбор на стрезаме, это кардиологически безопасный транквилизатор, он совместим с эциталопрамом
почему нельзя принимать эсциталопрам с атараксом? так как возрастает риск удлинения интервала QT, это опасно для людей с патологией сердца, но лучше не рисковать все таки
Здравствуйте. Эсциталопрам и вальдоксан - 2 антидепрессанта , вместе их принимать не нужно. Достаточно приема эсциталопрама. Лучше начать с дозировки 2,5мг и постепенно наращивать до 10мг (увеличивать раз в неделю 2,5-5-7,5-10). На этапе адаптации возможно усиление тревоги , в связи с чем рекомендую принимать терапию прикрытия (атаракс или тералиджен) - в течение месяца.
Ирина Вячеславовна, Добрый день. К сожалению ходила к платному врачу, и следующий прием через месяц. Врач поставил диагноз смешанное тревожно депрессивное расстройство. Сказал только про данные препараты. (Может быть рецепт на препарат это +2000 к стоимости приема :) У меня есть аттаракс, выписанный неврологом.
Тогда можете использовать комбинацию эсциталопрам + атаракс.
Ирина Вячеславовна, А так же мне выписаны Вазобрал, Аэртал (или диклофенак уколы) и Мидокалм. Так же пью небиволол. (Это не мешает?) И, Атаракс пить когда и по сколько?
Здравствуйте, схема не оправдано рискованная и мы видим результат. Принимайте эсциталопрам 2,5 мг утром, до 11 ч, хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут, увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете за состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками-атаракс не желательно совмещать, но если проблем с сердцем нет, то можно, ниже напишу как дозировку атаракса подбирать, плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Вальдоксан просто убираете, через пару дней должно стать легче, подбирайте дозировку атаракса, при не эффективности выпишите тералиджен( рецепт может и терапевт, невролог выписать).
Перед сном делайте релаксацию по Джекобсону.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 201814 ответов
- 24 Июля 20226 ответов
- 25 Ноября 20223 ответа
- 8 Декабря 202311 ответов