Что вас беспокоит?
Аномальные кровотечения
Всем доброй ночи. Помогите пожалуйста, очень переживаю , так как ничего не ясно. Мне 25 лет, беспокоят кровянистые выделения каждые две недели. 17 ноября 2024 года начались месячные прошли как обычно и закончились, через две недели пошли выделения кровянистые, и по сей день так беспорядочно идут. Была у нескольких врачей, все говорят разное и я немного запуталась. Назначили фемостон 1/10 пропила с апреля 2025- 3 месяца, далее фемостон Конти тоже 3 месяца, на приеме препарата месячные не нормализовались. Отменила не сама фемостон, 11 августа 2025г. Началась менструация 16 августа и по сей день меня беспокоят выделения, болит и тянет внизу живота. Была сегодня у врача гинеколога на приеме, сделали узи , и осмотр провели. Документы приложу. Подскажите пожалуйста, врач подозревает что у меня хронический эндометриоз, но еще не ясно. Назначила мне дюфастон сегодня выпить 4 таблетки, завтра 3 таблетки, и далее по 2 таблетки 15 дней, свечи индометацин, и уколы этамзилат. Правильно ли выписали назначения, по узи у меня имеется киста с января месяца. Назначили еще доп обследование крови: б/х, общий анализ крови, коагулограмму, и онкомаркеры СА125,HE4, РОМА. Тоже вопрос на сколько сейчас кровь покажет правильный результат, если я пила фемостон? И думаю сделать биопсию эндометрия, на сколько это будет актуально в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер,по представленным результатам обследования изменений,характерных для эндометриоза по УЗИ не отмечено,в анализах имеет место выраженный дефицит феритина и витамина Д , ,их содержание д.б. более 40 и более 30 соответственно,поэтому в данной ситуации рекрмендуется прием препаратов железа таких как например Тардиферон,Феритаб,Сорбифер,Фенюлис и препаратов витамина Д по 5000 Ед в день до нормализации уровня,а потом по 2000Ед профилактическая доза,в отношении нерегулярного цикла - такие нарушения характерны для хронического воспалительного процесса,и в цитологии указывается на воспалительный процесс слизистой,поэтому рекомендуется сделать мазок на Фемофлор 16 и мазок на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам,чтобы выяснить соотношение нормофлоры и условнопатогенной и по результату при необходимости провести лечение,также уточнить содержание андрогенов,т.к. в одном анализе показатель нормальный -свободный тестостерон,а другой показывает повышенный результат,т.е. рнекомендуется сделать анализ на общий и свободный тестостерон и индекс андрогенов,повышение ЛГ говорит об отсутствии овуляции,ну это и понятно,на фоне нарушения ее нет
Дюфастон в данной ситуации не поможет,т.к. сначала рекомендуется сделать УЗИ и при толстом эндометрии его назначать,а гемостаз им не получится.В отношении анализов на онкомаркеры -конечно сдать их можно,но результат скорее всего будет отрицательный,т.к. киста очегь маленькая и аваскулярная,т.е. не имеет кровоснабжения,биопсия эндометрия возможна только после исключения воспалительного компанента.
Добрый день, подскажите пожалуйста, вот на данный момент у меня выделения, можно ли делать эти мазки сейчас ?
Или мне попить транексам чтоб остановить и сдать мазки
Если выделения мажущие,то мазки можно слать,если обильные или умеренные,то подождите окончания или примите Транексам
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы все в пределах нормы. По УЗИ киста фолликулярная , которая самостоятельно рассасываются в течение 3 -6 мес. Такие кровянистые выделения и боли внизу живота характерно при эндометриозе, в таком случае для подтверждения диагноза рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом. Если эндометриоз не лечить, то будет прогрессировать.
Принятый ответ
Здравствуйте . Нарушение менструального цикла у вас с большей вероятностью и по узи связано с кистозными изменениями в яичнике . Если беременность не планируете можно принимать препараты КОК . Также по обследованию рекомендую препараты железа принимать и вит д 2000ед в сутки профилактически
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Да Вы можете оценить данные результаты анализов на фоне приема гормонального препарата
Ничего страшного в этом нет
В отношении нарушения менструального цикла вероятнее всего это проявление эндометриоза
Его не всегда видно по узи, в качестве до обследования рекомендуется выполнить МРТ с контрастом
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20191 ответ
- 4 Сентября 202319 ответов
- 27 Декабря 20235 ответов
- 20 Августа 20246 ответов