Травма у сына: как надолго гипс?

Константин Тищенко24 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На приложенном фото бумажки (для диагностики не пригодно) предположительно определяется перелом зоны роста наружной лодыжки (остеоэпифизеолиз).
Показана гипсовая повязка 3 недели. На ногу не наступать. Костыли или на руках носите.

Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

Расул Гелимов24 Августа 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2-3 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Реально ли три недели гипса - в такой ситуации?
-да
На него вообще нельзя опираться?
-наступать нельзя
Как правильно быть?
-соблюдать рекомендации вашего лечащего врача
Всего наилучшего!

Олеся Лазутикова24 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Доброй ночи! по приложенному бумажному снимку остоверных данных за перелом не определяется,т.к сам по семе снимок на бумаге очень часто искажает.Поэтому,в таком случае необходимо уточнить диагноз и сделать КТ.Да,у детей,даже если и не определяется по РГ признаков перелома (эпифизиолиза),но по механизму травмы-это растяжение и перенапряжение связочного ап-та голеностопного сустава,всегда рекомендовано использовать гипсовую лангетку,в каком о смысле,даже "перестраховаться", тк когда есть травма,конечности необходим покой,а маленькому ребенку очень сложно донести,что нельзя делать ,что в гипсе нельзя наступать или бегать..Пэтму иммобилизация всегда используется.т.к в покое-связочный ап-т выстрее восстанавливается,а перелом консолидируется.
Поэтому,пожалуйста,если завтра будет очный прием врачом трвматологом -ортопедом,сделайте перед приемом контрольный снимок,что бы можно было на приеме сразу расписать по лечению, и наложить гипсовую повязку,если не нажили в травмпунке.
Если накладывается гипс на конечность,то да-не рекомендовано на нее наступать,даже в гипсе,для передвижения используется костыли.Но,что бы более подробнее можно было сориентировать по тому как и на ксолько неободим гипс,надо точно знать есть ли перелом или нет.А в данном случае,на бумажном носителе-не всегда можно проследить прелом.Если есть снимок в электронном виде,то было бы гораздо проще.