Что вас беспокоит?
Баланопостит сильный
Здравствуйте! У меня диагностирован баланопостит, выскочил герпес на коже защищающей головку, но он через 2 дня вылечился. Врач прописал промывать в хлоргикседине и мазать Левомеколь. Но прошло 5 дней результат минимален (на фото). +анализы. Скажите пожалуйста, чтобы быстрее вме прошло, может какие таблетки есть или укол какой сделать ? Насторожило, что врач говорила открывать и промввать головку, но при сужении крайней плоти это заьруднительно. Силой открывается и щакрыаается потом. Скажите, пожалуйста, Какие есть варианты вылечить это и кроме обрезания есть выход? Обрезание какие гарантии дает?
Принятый ответ
Это похоже на проявления неспецифического баланопостита.
Причины его появления - реакция на средства гигиены, частая или редкая гигиена, перенесенные ранее вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов.
Обычно в данных случаях назначают
Пимафукорт 2р в день 10 дней.
Днем наружно крем Баланекс 2 раза в день 10 дней.
Мыть половой орган мыло для интимной гигиены Саугелла.
Ограничить половые контакты на время лечения .
Носить х.б. белье .Не раздражать.Мочалкой и губкой не тереть.
Будут вопросы пишите.
Максим Леонидович, да это началось как рпз после того, как жидким мылом Synergetic помыл
Максим Леонидович, а как быть с зауженной крайней плотью? Головка открывпется через боль жуть. Как то это можно починить?
Снимите воспаление и полегчает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом и фото, которые Вы приложили можно предположить о наличии баланопостита.
Лечение при таких высыпаниях рекомендовано соблюдение правил личной гигиены( эпиген интим гель или лактации или гинокомфорт) , на кожу наносить пимафукорт 2 р в день дней 10 и крем гель баланекс 1 р в день до 1 месяца
Здоровья Вам
Марина Викторовна, спасибо! Только пимафукорт я мазал, он жжет и от него еще хуже.
Марина Викторовна, а это не герпес?
Марина Викторовна, и очень затруднено оголение голоки. Можно Промывать шприцом внутри, пока опухоль не спадет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото о можно предположить проявления эрозивно- язвенного баланопостита.
Напишите, пожалуйста, поподробнее, когда появился.
Был ли случайный половой контакт, когда была последняя половая связь.
Нет ли увеличения лимфоузлов в паховой области
Наталья Петровна, спасибо! По порядку:
Полоаого акта не было, секс с женой, был месяц назад иди больше, пару раз мастурбировал, + маленький ребенок, укачиваем по ночам сил на секс нет. Были небольшие покраснения и я решил хорошенько промыть, промыл жидким мылом синергетик, и почитав статьи с похожими симптомами намазал пимафукортом и он мне "поджог" и я промыл хлоргексидином и намазал бипантеном против ожогов на ночь и утром всё распухло. Бегаю по врачам, кто-то говорит фимоз надо обрезание делать, но надо спераа отек снять. Кто-то говортт, что не нужно обрезание делать, но оьек-то как-то надо убирать. В итоге промываю хлоргексидином и шприцом закачиаю левомиколь 2 раза в день. Но проходит очень медленно. А сужение на кончике крайней плоти чуть-чуть проходит но эластичносьи пока нет. Открываю головеу через силу промываю и закрываю - каждый раз как удар молотком. Вот решил тут специалиста найти. Если можете, плмогите, пожалуйста, очень надеюсь на Вашу добродетель и знания! Буду щедр в благодарности. Спасибо!
Наталья Петровна, еще пропил пачку валвира, потому, что первый врач скащал, что похоже на генетальный по 2 таблетки в день пить
В такой ситуации обычно рекомендуется фукорцин, не бойтесь, аккуратно, начиная с одной эрозии или язвы и постепенно переходя на обработку всех, 2р в день.
Пока нужно присушить.
Все остальные средства не нужны.
Гигиена физ.раствором- полить , можно немного подержать, промокнуть и фукорцин.
Конечно, нужен очный врач.
Пимафукорт ни в коем случае, он виновник в 99%.
Если нет возможности очного наблюдения, дней через 4-5 после использования фукорцина, выйдите на связь.
Никаких обрезаний не требуется, если не связано с инфекциями на стороне, справиться намного проще.
Жена пусть сдаст общий мазок.
Если фукорцин сильно сушит, наносите пока сверху тетрациклиновую мазь
Также добавьте сразу приём т.Нистатин 500000 2т 3р 10 дней
Грибы тут точно есть- трещины, поверхностные эрозии.
Насильно ничего не делайте- аккуратно прижигайте, отёк будет спадать и головка откроется
Наталья Петровна, спасибо!!! Напишу вам
Наталья Петровна, т.е.головку не оголять через силу, просто шприцевать хлоргексидин и Левомеколь, Да? Просто если не оголять как там внутри чистить?
С силой не оголять, просто поливать физ раствором, он продаётся в больших флаконах, можно даже смочить бинтик и подержать минут 5.
И аккуратно прижигать фукорцином.
Хлоргексидин и левомеколь не нужны.
Спасибо большое за благодарность
Наталья Петровна, а я там еще анализы приложил, может они еще что подскажут?
Я все посмотрела.
Забор Андрофлор был не очень, маловато материала, но патогенов нет.
Но при постоянной партнерше мы не ждём иппп.
Видимо возник кандидоз, возможно герпес присоединился.
Это может быть от напряжения, маленький ребёнок.
Но сложно точно сказать, я не видела изначально.
Но пимафукорт конечно сделал свое дело, я думаю от неправильной тактики и пошло ухудшение
Наталья Петровна, эх, ясно. Гепес был, пузырьки, немного, я их как раз ыукорцином и прижог, 2 дня и все прошли
Вот и эрозии прижигайте, не сразу все, а постепенно, кожа привыкнет.
Будет сушить- тетрациклиновая мазь
Наталья Петровна, а какие еще анализы сдать?
Пока ничего не нужно .
Снаружи не будет качественный анализ после мазевой терапии.
А с уретры мы ничего и не ждём
Наталья Петровна, хорошо. Спасибо! Тогда до связи.
Хорошо, поправляйтесь!
Вопрос открыт сутки, завтра можете добавить фото, как с фукорцином пошёл процесс, я посмотрю
Наталья Петровна, хорошо. Добавлю вечером сегодя. Если вопрос закроется, то новый создам и напишу Вам.
Наталья Петровна, скажите, пожалуйста, а татрациклиновая иазь наружная или для глаз?
Здравствуйте!
Тетрациклиновая 3% мазь
Наталья Петровна, хорошо.
Наталья Петровна, здравствуйте! Фото, как промтли вчера, загиузил. Намного лучше. Опухоли спадает. Прижигаю фукорцином, и как подсыхает, жду час полтора и мажу тетрациклином.
Да, немного пошёл процесс.
Все таки добавьте примочки с физ раствором, 2р в день, по 5 минут, затем фукорцин 2-3 р и мазь тетрациклиновая на ночь.
Если будет мокнутие, тогда без мази.
Дней через 4- 5 постарайтесь выйти на связь.
Все будет хорошо
Наталья Петровна, спасибо!!!
Вам тоже большое спасибо!
Наталья Петровна, здравствуйте! Продолжаю мазать фукорцином и пить таблетки. Спасибо Вам большое! Через пару дней выйду на связь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пимафукорт не рекомендуется. Он часто только усугубляет ситуацию. В таких случаях важно успокаивать кожу полового органа. Эффективным считается:
- полный половой покой
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем - гель Баланекс 2 раза в день. В среднем 10 дней. Затем
- Бепантен плюс 2 раза в день. В среднем 14 дней.
Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день. В среднем 14 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется добавить к курсу красители например фукорцин или зеленка ,аккуратно тушировать
Головку насильно не открывать если дискомфортно
Белье хлопок
Промывать слегка слабым раствором марганцовки
Лечить обязательно под контролем врача
Партнёрше посмотреть мазок
Алексей, добрый день!
По фото клиническая картина может быть при эрозивном баланопостите. Чаще всего причина в кандидозе либо герпесе
При таком диагнозе рекомендуют:
1. Исключить провоцирующие факторы:
- головку не травмировать. Резко не открывать
- исключить диабет и преддиабет: сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин
- гормональные препараты нельзя
2. Борьба с кандидой
Внутрь:
- таб.Флуконазол 150 мг внутрь 1р/нед до заживления
Наружно:
- фукорцин раствор на эрозии наружно 2 р/д 1 неделю
- раствор Хлоргексидин 3 р/д в шприце промывать внутри без открытия головки1 неделю
- крем Клотримазол 2 р/д 2 недели (после Хлоргексидина)
3. Восстановление микрофлоры
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 дней
4. Профилактика повторного появления
- половой покой на время лечения
- после полового контакта мочиться и обрабатывать головку хлоргексидином
Александр Сергеевич, здравствуйте! Да, я так из шприца промываю хлоргексидином 0.2%. Мажу фукорцином. Спасибо!
Александр Сергеевич, а клотримазол тоже из шприца внутрь не открывая головки?
Александр Сергеевич, а от клотримазало не будет раздражения? И так там все раздражено...
Или всерху мазать пока головка сама не откроется?
Алексей, предлагаю для начала на всякий случай (чтобы исключить непереносимости) обойтись без Клотримазола - только Флюконазол и остальное лечение. А как головка будет свободно открываться - можно начать смазывать Клотримазолом
Через 2-3 дня лучше отписаться с фото - возможно нужно будет сменить тактику лечения
Александр Сергеевич, ок. Хорошо
Александр Сергеевич, а для профилактики герпможно таблетки ациклеса овир попить?
Алексей, для профилактики появления герпеса рекомендуют обычно:
- полноценный сон, отдых, питание
- витамины комплексные курсом по месяцу
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяцев
При частых обострениях (6 и чаще в год) и тяжелом течении - рекомендуют Супрессивную терапию (на 6-12 месяцев):
Ацикловир 400 мг внутрь 2 раза в сутки,
или
Валацикловир 500 мг 1 раз в сутки,
Также можно рассмотреть вопросы вакцинации вакциной Витагерпавак. Вакцинацию проводят в стадии ремиссии, не ранее, чем через 5 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции. Проводится внутрикожной укол. Курс вакцинации при герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек - 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7 дней.
Александр Сергеевич, спасибо!
Алексей, всего наилучшего!
Александр Сергеевич, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20181 ответ
- 15 Декабря 201919 ответов
- 21 Апреля 20202 ответа
- 21 Апреля 20201 ответ