Что вас беспокоит?
Налет на миндалинах
Здравствуйте уважаемые! Сил уже нет, пожалуйста помогите. Ребёнку 4 года, 4 месяца назад была температура и появился налет на миндалинах, назначили антибиотики, пропили все хорошо, через месяц опять налёт без температуры, опять антибиотики. Ещё через месяц опять тоже самое и опять антибиотики. Сейчас опять налет на миндалинах без боли в горле и без температуры +сильный отек миндалин, идём к энфикционисту, сдаём анализы ( прикреплю ). Вирус эпштейн-барра, говорят он не лечится. Поднимать иммунитет. У меня уже нет сил, я уже не знаю к какому врачу идти ( ходим только к платным, не в полликлинику ). Сейчас в горле опять налет полосочками, +как я понимаю появился стоматит ( на фото синькой намазано ). Уважаемые врачи, посмотрите пожалуйста фото анализов и горла. Пожалуйста, скажите что нам делать, как лечиться!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дотрыц день. Сдавали посев из зева на микрофлору?
По описанию может быть хронический тонзиллит в стадии декомпенсации , посещали лор врача?
Какие антибиотики получал ребенок и в течении скольки дней?
Здравствуйте! Последний был панцеф, 7 дней. Посев не сдавали, не говорили нам. У лор врача живём уже, лучший в нашем городе, помочь не может.
Вэб в виде антител , острой инфекции нет, но и вэб не лечится
Обычно в таких ситуациях рекомендовано сдавать посев из зева на микрофлору, но анализ достоверный через 2 недели после лечения антибиотиком
Можно конечно сдать сразу , но результат может быть ложно отрицательный
По общему анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию . Скажите , а когда был первый эпизод болезни с температурой сдавали кровь ?
Пили антибиотик сколько дней?
Антибиотики получается последний раз пили 1,5 месяца назад.
1й раз мы вызывали врача на дом, ничего не сдавали, пили 10 дней ( название антибиотики сейчас не вспомню ).
Тогда можно сдавать анализ , результат обычно в течении 5 дней
10 дней обычно достаточно при первично выявленной бактериальной ангине
Но иногда нужно 14 дней
Что он нам даст?
Обнаружение бактерии в зеве если она есть и антибиотики к которым она чувствительна
Хорошо, завтра сдадим.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
По подобному оак можно сказать, что больше данных за вирусную инфекцию, вероятно перенесли мононуклеоз
При длительной активности вэб может быть использован ацикловир
Здравствуйте! Какие показания к ацикловиру? Я не хочу лечить ребёнка методом тыка, хочу чётко понимать от чего и для чего.
Активность вэб (по пцр крови и/или наличие IgM)
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Если у ребёнка нет никаких жалоб на самочувствие, вероятно, это вирусные инфекции с тонзиллитами. В пользу этой версии говорит и отсутствие воспалительных изменений в крови.
В такой ситуации достаточно выполнить "Стрептатест", и если он отрицательный, то лечить симптоматически, без антибиотиков.
По анализам крови ВЭБ и ЦМВ в хронической латентной стадии, то есть, ребёнок ими когда-то давно был инфицирован, как и почти все люди на Земле, но сейчас вирусы не активны и не причастны к налётам.
Здравствуйте! Стрептотест делаем каждое появление налёта, всегда отрицательно. Жалоб никаких нет, ребёнок активный.
В таком случае антибиотики тут не требуются, только симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! ВЭБ скорее всего отношения к налетам в этой ситуации не имеет. Информативным будет сделать до приема антибиотика - стрептотест. Если он отрицательный - можно предположить грибковый налет. Эффективным в этой ситуации может быть курс лечения на лампе Уфо.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста какую лампу УФО лучше приобрести?
Лампа Солнышко
Они разные по номерам.
В описании 240–400 нм достаточно будет, для лечения тонзиллитов разной этиологии
Спасибо большое 😊
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Для исключения вирусной инфекции можно сдать анализ крови методом ифа или методом пцр на вэб, цмв, ковид, аденовирус. По результатам анализов уже принимать решение по лечению.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 201837 ответов
- 10 Января 201938 ответов
- 22 Августа 20191 ответ