Что вас беспокоит?
Новорожденный мало ест
Добрый день. Ребенку 1 месяц и 1 неделя. Вес при рождении 3740, при выписке 3420, сейчас 4100 (взвешивала 20.08). На ГВ (кормлю из бутылки сцеженным молоком). Ребенок плохо ест, норму не съедает. В сутки выходит около 500 мл. Ночью просыпается 1 раз, может съесть 40-60 мл, днем порции от 40 до 160 мл за раз (не знаю от чего зависит, но ест всегда разное количество молока). Причем ест очень долго даже из бутылочки, около 1 часа. В период бодрствования примерно раз в 10-15 минут может просить подкормку, наливаю в бутылочку по 10-20 мл, подкармливаю. Спит около 12-16 часов в сутки, сон примерно 3-4 часа. В период кормления и после ребенок трясет ножками, тужится, краснеет, покрикивает, пока не выйдут газы (газиков много, даю укропную водичку, но планирую перейти на эспумизан). Даю бак сет беби. Подгузник меняю после каждого сна, всегда мокрый, около 2-4 пописов за сон, со стулом на данный момент сбой, отсутствует пятый день, до этого стул был тоже с задержкой, на шестой день. По консистенции в пределах нормы. Массаж животика делаю, перед кормлением на живот выкладываю (не всегда получается, иногда малышка просыпается дико голодная, поэтому на животе плачет и просит еды). На осмотре у врачей еще не были, проблемы с прикреплением к поликлинике. Подскажите: 1. Что делать, если малышка мало ест и прибавка в весе небольшая? 2. Почему в процессе и после кормления беспокойно себя ведет? Что это может быть? Колики, дисхезия, газы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют ребёнка кормить по требованию, не выдерживать строго 3 часа, а просто предлагать чаще
по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Дарья Николаевна, предлагаю еду по требованию, интервалов не выдерживаю, но активно ест первые минут 5, дальше просто держит бутылку во рту, а когда и это надоедает-выталкивает языком. Кормить насильно из ложки не хочу, чтобы не провоцировать срыгивания
Попробуйте заменить бутылку/соску
Дарья Николаевна, соску использую авент 3 для детей 1+. До этого была 2 для детей 0+, ела еще хуже. Следующая соска 4 для 3+, но боюсь использовать, тк ребенок может начать захлебываться. Или думаете, стоит попробовать?
Стоит попробовать, только кормить с приподнятым головным концом
Дарья Николаевна, поняла, попробуем, спасибо вам за помощь!
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, уздечку языка врачи осматривали? Не короткая?
Не пробовали менять бутылку с более быстрым потоком молока?
По описанию, возможно, дисхезия.
Ребенок кряхтит, краснеет, поднимает ножки во время и после кормления?
Валентина Сергеевна, врачи еще не смотрели, на осмотрах не были, ждём прикрепления к поликлинике.
Соску использую авент 3. 2 недели назад поменяла, ранее использовали авент 2, ела еще дольше.
Беспокойство у ребенка во время и после кормления, пока не выйдут все газы
Принятый ответ
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
В таком случае вы можете сами посмотреть уздечку под языком, не тянет ли она сильно язык + попробовать заменить соску с более лёгким потоком молока
Валентина Сергеевна, поняла, благодарю за развернутый ответ!
Здравствуйте!
Если учитывать минимальный вес 3420, то на сегодняшний день прибавка практически 700 гр за 5 недель, при минимуме 500 гр в месяц, поэтому какого либо дефицита в прибавке веса нет.
Единственный момент это кормления по 160 мл, для малыша в 1 мес - это достаточно большая порция, которая может растягивать желудок и приносить дискомфорт малышу, поэтому в таких случаях рекомендуют кормить чаще, но малыми порциями.
Рекомендуемый суточный объём на вес 4100 гр - 820 мл.
По поводу беспокойства, вероятнее всего это признаки младенческой дисхезии, поэтому в таких случаях рекомендуют использовать физические методы ( высаживание, массаж животика и т.д) и препараты симетика при вздутии.
Виктория Вячеславовна, по поводу веса-вызывает беспокойство, тк думала, что прибавку считают от веса при рождении, а не при выписке.
160 мл может съесть за период бодрствования между сном, за 2-3 часа (например за 1 раз (примерно 40 минут) сразу съесть 80 мл, а далее просить каждые минут 10 «подкормку», наливаю по 10-20-30 мл, съедает, и в сумме набирается иногда до 160 мл.)
В любом случае даже если считать от рождения - прибавка почти 400 гр это вариант нормы, т.к. была потеря практически 10%, поэтому следующие прибавки за 1 мес будут уже более информативны, на сегодняшний день проблем с весом нет.
По поводу кормления поняла, а если рассмотреть вариант соски с другим потоком, т.к. по описанию вероятнее всего малыш просто устает сосать, затем отдыхает и снова сосет.
Виктория Вячеславовна, буду пробовать заменить соску, спасибо за помощь!
Принятый ответ
Рада помочь! 🪻
Здравствуйте!
Малышей первых месяцев жизни кормят по требованию, то есть возможно частое кормление меньшими объемами!
Баксет крепит стул и вызывает запор- отмените.
Также у ребёнка в этом возрасте наблюдается младенческая дисхезия, ребёнок еще учится управлять своим телом, мышцами и правильно опорожняться , поэтому тужится, краснеет во время акта дефекациик
Постоянное использование газоотводных трубочек/свечек не рекомендуется!
помогайте малышу:
-Выкладывайте на животик перед кормлением
-Делайте массаж животика
-Упражнения с приведением ног к животу
- поза «тигр на ветке»
Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед.
На искусственном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма.
Бак сет рекомендую убрать, так как он закрепляет стул.
По-поводу кормления, стоит предлагать чаще, не по часам, меньшим объемом смесь и стараться доводить до суточного объема. Ваш суточный объем на массу тела равен 820 мл. По последним рекомендациям по питанию, деток на искусственном вскармливании, рекомендуется кормить также по требованию как и на грудном.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20202 ответа
- 8 Июля 202219 ответов
- 24 Октября 202513 ответов