Что вас беспокоит?
Двусторонний Гайморит. Зачем в лечении дексометазон?…
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ситуация такая. Начало болеть горло, думала под кондиционером продуло, пропила Граммидин, помогло, потом потек нос (в детстве болела часто синуситом), купировала всю жизнь промыванием долфином, в этом раз не помогло и начали болеть пазухи, плюс температура поднялась 37.4-37.8 в общем из-за выходных все растянулось на 4 дня. Вчера боль перешла в ухо, пазухи болеть перестали. Боль в ухе в зависимости от положения то сильнее, то слабее, капать начала комбинил дуо. Вроде лучше. Сходила к врачу, посмотрел камерой уши-все нормально, нос сказал немного воспаленный, сказал что похож на аллергический ринит (я действительно сезонный аллергик, но сейчас не беспокоит вроде как меня) . Отправил на рентген. Поставили диагноз двусторонний гайморит. Выписали капельницы цифазалин и дексаметазон (для чего?), знаю что дексаметазон гормоналтный, и отзывы двоякие о нем… в фото прикрепила схему. ————————- Подскажите, все ли правильно…? Нужно ли использовать дексаметазон…? (Очень не хочется). А, еще раньше на снимке заставляли рот открывать, сейчас-нет, не знаю насколько это важно 😅
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа, только отек слизистой оболочки
Дексаметазон в такой ситуации обычно не назначается
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Здравствуйте, то есть все что написал рентгенолог и потом еще подтвердил врач это ерунда?🤦♀️
И антибиотик не нужен? Даже если температура 5 день?
Не совсем поняла ваше высказывание, по результатам Рентгена в пазухах носа отек, без наличия жидкости, это катаральный синусит, в такой ситуации не показано назначение антибиотиков, достаточно только местного лечения
Температура может быть и на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Да про заключение, получается и врач рентгенолог и врач ЛОР, увидели гайморит, но это не так. Так, хорошо, я поняла. А капли прописанные тоже не нужно?
Полидекса содержит местный антибиотик и в данной ситуации не имеет точки приложения, вместо нее в подобных ситуациях назначают Назонекс
Синупрет на является основным препаратом в данной ситуации
Поняла, спасибо большое , если боль в ухе будет продолжаться можно ли дальше капать комбинил?
Скорее всего боль в ухе на фоне развития тубоотита – воспаления в слуховой трубе, при среднем отите и трубоотите нет смысла капать никакие капли в уши, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы
Лечение уха заключается в выполненении упражнений для улучшения аэрации слуховой трубы
Все поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
По рентгеновскому снимку можно предположить об отеке в пазухах.
Дексаметазон в таких ситуациях не имеет смысла назначать
Подскажите отмечаете боль при наклонах головы вперед? На данный момент как дышит нос?
В таких случаях считается эффективным в нос :
средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 3 раза в день 14 дн
Здравствуйте, пару дней назад при наклоне была боль в пазухах, сейчас нет, но болит ухо и боль уходит в височную область и иногда как будто пульсирует
И антибиотик не нужно капать даже если температура 4 день?
Анастасия, для решения вопроса об антибиотикотерапии, возможна только после сдачи оак и с-реактивного белка
Температура может держаться при вирусных заболеваниях до 7 дн
А вот капли которые назначили их тоже не нужно …?
Уточните какие капли?
Риназол форте
Неладекс
Синупрет (таблетки)
К сожалению данные препарата не имеют точки приложения и эффективности в них нет
Все понятно, спасибо большое 🙏
А с болью в ухе еще подскажите что можно делать?🫣
Анастасия, будьте здоровы!
Останутся вопросы рада буду помочь! 🌺
Подскажите
При надавливании на козелок отмечаете боль?
Нет, при надавливании и пальпации все нормально
Просто вот как будто давление , в самолете еще так болят уши когда болят
Принятый ответ
Анастасия, боль в ухе возникает скорее всего из за отека в слуховой трубе капать какие либо капли нет смысла из за того что через целую барабанную перепонку они не проникают
Можно принимать нурофен если возникает боль
И лечение происходить непосредственно через нос
Все поняла, спасибо большое🙏
Здравствуйте
По рентгену определяется только отек слизистой оболочки, что может быть и на фоне аллергической реакции.
Дексаметазон при лечении синусита может применяться , если нет динамики на фоне лечения и невозможно снять отек местными противоотечными препаратами. В других случаях особого смысла в нем нет
Для снятия отека обычно используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Есть ли ощущение зуда в носу или частого чихания?
Здравствуйте, нет, зуда нет, нос сейчас почти не беспокоит иногда небольшая заложенность. Только температура и в общем то головная боль отдающая в ухо
Головная боль усиливается в области лица при наклоне головы вниз?
Подобный отёк также возникает и на фоне вирусной инфекции.
Цефазолин также не входит в клинические рекомендации по лечению бактериального синусита
Боль при наклоне была раньше сейчас не болит, только ухо беспокоит, что с этим можно делать?
Прописанные капли нужно капать, подскажите пожалуйста?
Риназол форте
Неладекс
Синупрет (таблетки)
Ухо в таких случаях обычно беспокоит на фоне отека в полости носа и носоглотки из-за дисфункции слуховой трубы
В ринозоле содержится нафазолин, который на сегодняшний день считается достаточно токсичным веществом.
Неладекс это глазные капли и в полость носа не применяются
Синупрет в дополнении к лечению имеют место быть
Почему я сразу сюда не написала, а побежала в аптеку😭
Подскажите, чем тогда можно снять болевой синдром в ухе?
Принятый ответ
Болевой синдром обычно снимают приемом ибупрофена (нурофена) или нимесила внутрь.
Ушные капли с анестетиком обладают слабым обезболивающим действием
Все принято, спасибо большое за консультацию 🙏
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20219 ответов
- 4 Сентября 202153 ответа