Что вас беспокоит?
Как грамотно проверить печень и помочь больному органу?
Здравствуйте, уже больше двух месяцев я чувствую дискомфорт в правом подреберье, крайнее две недели каждый день после еды. В последнее время у меня было много бадов которые назначал мне «спортивный коуч», ему я жаловалась на быструю утомляемость, мышечную слабость, плохой сон. Также все лето я пила энергетики перед каждой тренировкой. 1 мая у меня была операция челюстно-лицевая хирургия, мне нельзя было жевать 3 месяца, и я много употребляла тахини, и разные ореховые пасты, простите, но я пила их прям из банки, не могла остановиться поглощая этот жир, а также была терапия на 3 месяца каждый день я принимала 50 мг доксициклина, розувастатин 5мг, линекс форте 3 раза в день. Вообщем я отменила бады и энергетики, усталость вернулась, но ощущения расписания в области печени не проходят, после каждого приема пищи я чувствую расписание иногда даже покалывания. Я пью гептрал 400мг сегодня 6 день. Также, рае я обратилась к аллергологу иммунологу с жалобами на не проходящую макроту в носоглотке, она назначала анализы которые выявили патогены и в кишечнике и в носоглотке: назначила хофитолл на 2 месяца, грудные сборы 1,2,3,4, и креон 10000. Казалось бы хофитолл как раз должен помочь моей печени, но именно с хофитолом начались колики, вообщем все отменила отставила гептрал и пью ромашку и всё равно все беспокоит. Помогите, пожалуйста, в диагностики и лечении. Также лет 6-7 назад, точно не скажу, я вылечила «дженериками» из Индии, гепатит С. Антитела есть, вируса нет впомине
Екатерина, здравствуйте!
На ыоне приема бвдов может быть повышение печеночных проб, а также дискомфорт в печени, правом подреберье.
Вообще согласно принципу доказательной медицины прием бадов не рекомендуется, так как у них нет доказательной базы, они не проверяются и выпускаются в продажу, следовательно какой после них будет итог никто гарантии дать не может.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать ряд анализов:
1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. Мрт органов брюшной полости, чтобы более детально оценить структуру и состояние органов🙏🏼❤️
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мрт брюшной полости с контрастом или нет? Когда приду в центр мрт, как точно мне нудно назвать исследование которое мне нужно?
Здравствуйте 🙏🏼❤️ мрт органов брюшной полости, лучше с контрастированием для более деталного осмотра 🙏🏼
Хорошо
🙏🏼❤️ если у вас остались вопросы задавайте
Пока нет, надо пройти обследования и анализы. Спасибо
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Екатерина скажите вы провериться хотите просто так или есть жалобы?
Странный вопрос конечно
В тексте перечисленно много чего, я имела ввиду может на данный момент что-то выступает вперед и какие-то исследования сделать в первую очередь. Не так выразилась немного, прошу прощения.
Беспокоит расписание, ощущение присутствия в правом подреберье, нет сил ни на что, мышечная слабость, слабость мой спутник в последние 1,5-2 года
Со стулом все в порядке?
Ем продукты стимулирующие поход в туалет, псилиум клетчатку манго капусту морскую капусту и тп
Свекольный сок много зелени
То есть есть запоры. Скажите а кал на крытую кровь сдавали? Нет геморроя?
Нет не плавала и геморроя нет
Поняла вас🙏🏼❤️ смотрите при таких симптомах на очном приеме может быть рекомендовано сдать 1 . Фекальный кальпротектин
2. Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР
Если что-то из этого будет положительным , то стоит сделать колоноскопию для визуализации сдизистой кишечника, а также ее моторики🙏🏼
Нет не плавала и геморроя нет
Сибр это же про диарею ?
Меня почти ни когда не пучит даже
При синдроме избыточного бактериального роста могут быть запоры, хотя диарея встречается чаще. Запоры при СИБР связаны с типом бактерий и их метаболическими продуктами🙏🏼
Я недавно слава этот анализ, может он подойдет
Прикрепила фаилы
Принятый ответ
Да , посмотрела. Но на сегодняшний день данный анализ неинформативный к сожалению
Поняла
Здравствуйте!
Уточните, стул в норме?
Для оценки работы желучно-кишечного тракта рекомендуют сдать следующие анализы и обследования:
Общий анализ крови
Б/х анализ - билирубин (прямой и непрямой), алат, асат, лдг, ггтп, щф, общий белок, глюкоза, холестерин, ЛПНП, триглицериды, амилаза
Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике
УЗИ органов брюшной полости
Гастроскопия
Лечение назначают на основании результатов обследований
Здравствуйте, больше склонность к запорам, на регулярной основе псилиум, клетчатка и разные продукты стимулирующие поход в туалет. Иначе ни как
Принятый ответ
Как давно беспокоит нарушение стула?
Давно, но я ем продукты которые помогают мне ходить в туалет регулярно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется сдать биохимический анализ крови : общий белок, общий билирубин, альбумин?непрямой билирубин, ЛДГ, АлАт, АсАт, щелочная фосфатаза, ГГТП, С-реактивный белок, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин
• УЗИ брюшной полости;
Так же фгдс с дыхательным тестом на хеликобактер
Общий клинический анализ крови (ОАК)
Оценка уровня гемоглобина (исключение анемии)
Лейкоциты, СОЭ — наличие воспалительных процессов
Ферритин, витамин в 9 и в 12 для исключения дефицитов
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
7. УЗИ органов брюшной полости
Скажите, стул регулярный?
Здравствуйте, больше склонность к запорам, на регулярной основе псилиум, клетчатка и разные продукты стимулирующие поход в туалет. Иначе ни как
Не обращались к гастроэнтерологу ? Искльчали срк?
Не обращалась
Но у меня почти не бывает вздутия
Принятый ответ
Как давно запоры?
Наверно очень давно
Не скажу сколько. Но благодаря разным продуктам стимулирующих поход в туалет, я регулярно хожу
Здравствуйте, Екатерина!
Дискомфорт , распирание и покалывание в правом подреберье после еды часто указывают на проблемы с желчным пузырем и желчевыводящими путями
После операции было употребление очень ореховых паст и тахини. Это большая жировая нагрузка. В ответ на жир желчный пузырь должен сокращаться и выбрасывать желчь для его переваривания. Когда жира слишком много, это приводит к перегрузке и спазмам
❗️Неизвестный состав и дозировки БАДов от « коуча» могли негативно повлиять на печень и желчный . Это одна из частых причин необъяснимых болей в животе
Можно заметить то, что колики начались именно с приемом Хофитола . Хофитол обладает желчегонным действием, то есть заставляет желчь активнее вырабатываться и вытекать. Если есть застой желчи , сгущение или спазм сфинктера, который выпускает желчь в кишечник , то отток желчи вызовет именно такие боли и чувство распирания
В подобных ситуациях очень важно посмотреть :
🔹 УЗИ органов брюшной полости. Оно покажет состояние печени, желчного пузыря , состояние желчных протоков
🔹 Биохимический анализ крови. Нужно посмотреть на печеночные пробы АЛАТ, АСАТ , ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой . Это покажет, есть ли воспаление или застой желчи на клеточном уровне
🔹 Общий анализ крови для оценки общего состояния и наличия воспаления
Важно исключить жирное , жареное, копченое , острое, кислое, свежую выпечку , газированные напитки и алкоголь. Орехи, ореховые пасты, тахини - убрать в первую очередь 🙏
Основа рациона - это отварные или приготовленные на пару блюда , паровые овощи , каши на воде, нежирный творог, галетное печенье, некрепкий чай . Есть чаще , 4-5 раз в день маленькими порциями . Это помогает желчному пузырю опорожняться регулярно и без перегрузки
Здравствуйте, спасибо за развернутый ответ.
Пожалуйста! Как будут готовы исследования- с радостью помогу с интерпретацией 🩷
Спасибо
Здравствуйте, вы пишите мне нужно узи. Мрт не нужно с контрастом сделать?
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина! МРТ с контрастом - это самое детальное рассмотрение органа, когда уже по УЗИ есть изменения. Согласно клиническим рекомендациям изначально оценивается УЗИ, при выявлении каких-то находок - МРТ
Поняла
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202221 ответ
- 5 Ноября 202327 ответов
- 7 Июня 202528 ответов
- 30 Августа 202520 ответов