Что вас беспокоит?
Боли в груди
Здравствуйте! Уже больше года испытываю периодически боли в левой части тела, за грудью, иногда отдают в молочную железу, в сосок. Боли бывают, но не всегда связаны с проглатыванием пищи, бывает при огразме отдает туда, бывает просто так. Фгдс ничего особенного не показывает. Терапевт говорит межреберная невралгия, само пройдет. Но не проходит и усиливается даже. Хочу сделать КТ грудного отдела. Как вы думаете, это будет информативно? Что еще предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, КТ органов грудной клетки будет информативно для исключения органической патологии со стороны внутренних органов, если по кт будет норма, то так может проявляться мышечно-тонический синдром (спазм мышц).
От мышечного спазма эффективны нпвс и миорелаксанты, а также регулярные занятия спортом и лфк.
Марина Алексеевна, спасибо большое, посмотрите пожалуйста КТ, я прикрепила к вопросу,
Патологий по обследованию не выявлено.
Эностоз-небольшой участок компактной губчатой кости, не патология.
Марина Алексеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае информативнее будет выполнить кт органов грудной клетки , МРТ грудного отдела позвоночника
Учитывая, что боль носит хронический характер в таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант- венлафаксин или дулоксетин
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком случае наиболее информативно выполнение МРТ грудного отдела позвоночника и КТ органов грудной клетки.
Если пальпировать межреберья, то есть место, где провоцируется болевой синдром?
Таисия Александровна, добрый день, нет боли при пальпации
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют выполнить кт грудной клетки и МРТ грудного отдела позвоночника , узи молочных желез.
Боль стала хронической. Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боли отдают в молочную железу,то в таких случаях дополнительно рекомендуется пройти УЗИ молочных железы,чтобы исключить изменения в ней,которые могут влиять на рядом проходящие нервы,что и дает такие прострелы боли.
Также такие симптомы могут быть как при межреберной невралгии, так и иметь функциональный характер, например,на фоне стресса или тревожного расстройства.
Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Ростислав Сергеевич, спасибо большое, волнуюсь, что это может быть опухоль или еще что-то такое нехорошее. Надеюсь КТ поможет дать более ясную картину, Ваши препараты можно только по пей приобрести ведь, кто мне может их выписать, участковая врач не дает направление к неврологу, выписала Атаракс, от него вообще жить невозможно- не встать с постели даже от четвертинки.
чаще при описанных симптомах речь идет о неврогенных или мышечно-скелетных причинах, а не об опухоли, и КТ действительно поможет исключить объемные образования и уточнить состояние костных структур.
вышеуказанные препараты обычно выписывает невролог или психиатр, иногда терапевт по согласованию.
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
Ростислав Сергеевич, я сделала КТ, вот заключение, там очаг отеросклероза в теле Th4 размером до 5 мм, можете сказать что-то? Куда обратиться дальше?
Ростислав Сергеевич, я прикрепила КТ к основному вопросу.
по результатам обследования ничего критичного не описано, патологии нет
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20231 ответ
- 17 Сентября 202410 ответов
- 10 Января 202520 ответов
- 27 Октября 202514 ответов