Что вас беспокоит?
Прием утрожестана100 в постменопаузе
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, принимала фемостон 1/10 3 года, до сентября 2023г.. Затем обнаружили железистый полип эндометрия, сделали гистероскопию с выскабливанием в сентябре 2023г. и доктор отменил прием фемостона. На фоне приема фемостона 1/10 шли месячные. До января 2025 года принимала менсе и клималанин, месячных не было, но мучали приливы. С января 2025 года доктор назначила мне прием фемостона 1/5, чувствую сетя на нем хорошо, но после начала приема в течении 3-х месяцев месячных не было, а потом начались опять регулярно но скудные. По УЗИ эндометрий 4 мм в фазе пролиферации. На последнем приеме 22 августа 2025 года доктор назначила мне прием утрожестана 100 на 1 месяц. Два дня я принимала трансвагинально и один день перорально, после 2 дня начались выделения коричневатые, а на третий день алые с прожилками. Подскажите, пожалуйста, прекращать прием утрожестана или это нормальное состояние? Так и должно быть? Еще есть тянущие боли внизу живота как при месячных, больше с левой стороны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, подобная реакция вполне ожидаема и может быть при приеме утрожестана.
Необходимо отметить , что Фемостон 1/5 используются в так называемом непрерывном режиме менопаузальной гормональный терапии и как раз при его приеме мы менструации не ожидаем и если их нет , то это норма при приеме этого препарата, у нас нет цели возобновить менструацию, поэтому не совсем ясно целесообразность назначения утрожестана, но все же нужно придерживаться рекомендаций лечащего доктора и согласовывать все с ним , если выделения скудные и мажущие прием препарата можно продолжить.
Анастасия Владимировна, утрожестан доктор назначила, чтобы эндометрий тоньше стал, я так понимаю
Поняла!
В общем если резюмировать: если выделение мажущие, то прием нужно продолжать, если же выделения будут умеренные или обильные как полноценная менструация , то только тогда обычно мы можем рекомендовать отменить препарат
Анастасия Владимировна, хорошо, спасибо и здоровья Вам!
Была рада помочь! Спасибо и будьте здоровы! 🌺
Принятый ответ
Кровянистые выделения и тянущие боли после начала приёма утрожестана на фоне фемостона в 52 года чаще всего связаны с гормональной реакцией эндометрия. Прогестерон может вызывать так называемое «прорывное» или «отменное» кровотечение, особенно если эндометрий даже тонкий (4 мм) уже подвергался воздействию эстрогена из фемостона.
Схема Эстрожель (трансдермальный эстроген) + ВМС Мирена считается более надёжной в подобных ситуациях. Эстрожель снимает приливы и другие симптомы дефицита эстрогенов, а Мирена выделяет прогестаген прямо в полость матки и надёжно защищает эндометрий.
В отличие от таблетированных прогестагенов, Мирена действует местно и постоянно, снижая риск нерегулярных кровотечений и обеспечивая профилактику гиперплазии и повторного образования полипов эндометрия.
После периода адаптации (первые месяцы возможны скудные выделения) у большинства женщин старше 50 лет кровотечения прекращаются полностью, что делает терапию комфортной и безопасной.
Ара Леонидович, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, такая реакция эндометрия на прием утрожестана нормальна, если скудная, то прием продолжать, но чаще всего при приеме фемостон 1/5, мы не ожидаем менструацию, ее может не быть в норме, при приеме згт нет цели вызвать менструацию, эндометрий до 5 мм в менопаузе норма. Есть схема згт с утрожестаном(эстрожель+утрожестан).
Екатерина Николаевна, здравствуйте. Выделения кровянистые, не скудные. Я перестала принимать вчера таблетку. А доктор назначила для уменьшения эндометрия. Теперь когда закончатся выделения, не знаю что делать дальше, снова принимать? Прием у доктора в другом городе, выехать пока не могу. Вот она мне говорила, раз на фемостоне мажет, попробуем утрожестан, чтобы не было месячных, а прием его наоборот вызвал месячные.
Такая реакция эндометрия может быть, сейчас все верно, что отменили. Первые месяцы приема всегда идет адаптация, можно прием возобновить, но врядли такая схема сработает.
Екатерина Николаевна, спасибо!
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь , это абсолютно нормальная реакция на прием препарата утрожестан, обычно при скудных выделениях препарат рекомендуется продолжать принимать, а при обильных от меняют.
В норме толщина эндометрия в период менопаузального перехода до 5 мм.
Резеда Венеровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне добавления утрожестана при ЗГТ кровянистые выделения в первые недели лечения являются ожидаемой реакцией эндометрия и не требуют отмены препарата, если они скудные и постепенно уменьшаются. Эндометрий по УЗИ тонкий (4 мм), что исключает патологическое утолщение. Боли тянущего характера и выделения вариант нормы в период адаптации. При сохранении или усилении кровотечения после месяца терапии обычно рекомендуют контроль УЗИ эндометрия. Сейчас стоит продолжить приём по назначенной схеме.
Берегите себя🍀
Анна Николаевна, спасибо большое!
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20191 ответ
- 24 Марта 202016 ответов
- 6 Апреля 20201 ответ