Что вас беспокоит?
Копрограмма новорожденного
Добрый день! Ребенку 1,5 месяца, полностью на ГВ. Прошу посмотреть копрограмму. Беспокоит повышенное газообразование, тужится, пукает и сразу плачет, также есть покраснение вокруг ануса, мажем цинковой мазью и бепантеном, становится лучше, но до конца не проходит. Есть беспокойство на груди, может поесть пару минут и потом резко заплакать, пока не успокоится полностью есть не продолжит. Стул был около 2-3 раз в день кашицеобразный, с белыми вкраплениями, цвет желто-оранжевый, но также часто вместе с газами выходила жидкость как вода, цвет тоже оранжевый, впитывалась в подгузник. Месяц принимаем биогаю, коликов как таковых нет. Один день пробуем лактазар, сразу изменился стул, стала выходить слизь, фото прилагаю Также очень беспокойный сон, постоянно кряхтит, тужится, дергает ногами во сне.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализ кала на копрограмму на сегодняшний день является не информативным, диагностической гипотезы выставляются на основании клинической картины
По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Здравствуйте,по копрограмме,можно предположить, что она без воспалительных изменений,есть ферментативная незрелость, но она характерна для данного возраста.
Признаки лактазной недостаточности,есть стул пенится и разъедает попу, полностью впитывается в памперс.
Здесь рекомендуется добавлять фермент лактазы, например, лактазар, колиф или лактаза бейби, минимальный курс 3 месяца, эффект через 2 -3недели от начала приема
Анна, здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, а положительная реакция на стеркобилин и отрицательная реакция на билирубин о чем говорят? И повышенный pH?
Это ферментативная система,ещё не зрелая,поэтому это вариант нормы
Нужно ли мне какую-то диету держать ? Отказываться от молочки?
Принятый ответ
Нет,вам диета не нужна
Здравствуйте!
Анализ кала на копрограмму не информативен, на него не ориентируются.
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
На фото стул вариант нормы . Копрограмма без воспалительных изменений
Здравствуйте
На данный момент копрограмма считается недостат очно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного сегмента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же прогрессируют признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, то в таких случаях рекомендуется прием фермента
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.
Виктория, здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, а положительная реакция на стеркобилин и отрицательная реакция на билирубин о чем говорят? И повышенный pH?
Реакция на стеркобилин и нейтральная среда в кишечнике (рН 7) это норма для детей данного возраста, так как ферментативная система незрелая.
Реакция на билирубин может и не быть у малышей в этом возрасте, иногда определяется, если была выраженная желтуха и не весь повышенный билирубин вывелся
Спасибо! Нужна ли диета безлактозная для меня?
Безлактозной диеты мамы не существует.
Есть только безмолочная при абкм- когда убирается белок из рациона
Это никак не связано с питанием мамы , в организме мамы в любом случае вырабатывается лактоза, которую нужно расщеплять и переваривать ребёнку под действием своего фермента лактазы (но при ЛН недостаточно этого фермента) и в таких случаях рекомендуют добавлять фермент лактозы дополнительно ребёнку перед каждым молочным кормлением, предварительно разводя фермент в грудном молоке 5-10 мл.
Исключение молочной продукции из питания мамы не имеет смысла в данном случае и никак не влияет на состояние ребёнка.
Спасибо !
Растите здоровенькие 😌
Здравствуйте, копрограмма является не информативным анализом, по описанию можно предположить течение лактазной недостаточности, обычно проходит самостоятельно к 6 месяцам, если симптомы выражены достаточно сильно то необходим прием фермента лактазы, лактазар или колиф перед каждым кормлением.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202112 ответов
- 15 Июня 20216 ответов
- 8 Августа 20227 ответов
- 10 Октября 202224 ответа