СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мазня на ярине плюс четвертый цикл

Здравствуйте. Принимаю четвертый цикл ярину плюс. Пять лет назад пила просто ярину без побочек и мазни. Сейчас Ярина плюс идёт хорошо, уходит живот, вес стабилизируется. Но! Четвертый месяц в середине месяца мажет бежево-розовым в течении дней 5-6. Знакомая гинеколог сказала, что может мазать до полугода и это нормально. Мазни мало, остаётся чисто на бумаге. Как быть? Идти сейчас для замены кок или подождать следующего месяца? И какие кок могут подойти с таким же эффектом "не задержки жидкости"?

38 лет
26 Августа 2025·Просмотров: 747·Дол, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Совсем скудные выделения могут быть, но если они будут продолжаться И дальше то препарат лучше поменять на другой, Например можно рекомендовать использовать препарат белара или силуэт, пока наблюдайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Дол
Клиент

Екатерина Александровна, получается мне надо посмотреть, что будет на пятой упаковке и если опять мазня, то идти менять кок?

Да можно сделать так

 - отвечает  СпросиВрача –
Дол
Клиент

Екатерина Александровна, а если попробовать со следующего цикла ярину простую? Может стать лучше?

Эти препараты никак не отличаются между собой по уровню гормона, Поэтому если менять то на что-то другое

Принятый ответ

Добрый день.
Нет, до полугода на фоне приёма КОК адаптации не будет, конечно. Обычно, если на первых 3х упаковках не заканчивается кровомазание, то делают вывод о том, что препарат просто не подошел, меняют на другой

Принятый ответ

Наличие мажущих выделений в середине цикла на фоне приема КОК действительно возможно, особенно в первые 3–6 месяцев адаптации. Обычно это связано с тем, что эндометрий еще не полностью стабилизирован под действием гормонов. Если выделения скудные, без запаха и боли, а общие анализы и УЗИ были в норме, чаще всего это не повод для срочной смены препарата.

Четыре цикла — это всё ещё считается периодом адаптации, и у части женщин кровомазание исчезает к полугоду. Если ситуация не ухудшается, можно дождаться окончания шестого цикла и оценить динамику.

Если же сохранятся регулярные межменструальные выделения и дальше, тогда стоит обсудить замену схемы. Из препаратов, которые также меньше задерживают жидкость, чаще подбирают варианты с дроспиреноном в составе — это может быть та же Ярина (без «плюс»), Видора, Мидиана и другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дол
Клиент

Ара Леонидович, УЗИ делала в мае, все в норме. В июне онкоцитология без паталогий и отрицательный впч.
Мазня одинаковая все месяцы, но в этом сами месячные стали лучше, спокойнее. Ощущения - минимальные.
Получается, что можно попробовать чисто простую ярину? Возможно, что будет другая реакция за счёт отсутствия фолиевой кислоты?

С учётом того, что УЗИ и онкоцитология в норме, мазня не усиливается и есть положительная динамика по месячным, сейчас целесообразно ещё немного подождать — до окончания 6 циклов.

Ярина и Ярина плюс абсолютно идентичны по составу гормонов: дроспиренон 3 мг + этинилэстрадиол 30 мкг. Разница только в добавке метафолината кальция (активная форма фолиевой кислоты) в Ярине плюс, которая предназначена для профилактики дефицита фолата при возможной беременности после отмены. На стабильность цикла и риск межменструальных выделений эта добавка не влияет.

Однако, с учетом того, что раньше на обычной Ярине побочных явлений не было, действительно может служить основанием попробовать снова именно её. Иногда на практике реакция на один и тот же препарат без фолата и с ним отличается — за счёт индивидуальной переносимости вспомогательных веществ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дол
Клиент

Ара Леонидович, на ярину простую с пятого цикла или с седьмого?

обычно рекомендуют после 6 мес Ярина+, то есть с 7 цикла

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению в первые три -шесть месяцев на любом гормональном препарате бывает такая симптоматика в связи с адаптацией организма к препарату , к поступлению гормонов из вне . Да , очень часто выделения сходят на нет в течение 3-4 месяцев , но все очень индивидуально и до 6 месяцев может быть адаптация. Говорить о том что препарат вам не подходит очень рано , этот вывод делают , обычно , на 6 упаковке.Если вы без пропусков и вовремя принимаете препарат , а выделения продолжается и на 6 упаковке , то рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом и заменить КОК на другой , так как он , возможно ,он вам не подходит
Если выделения на данный момент снижают качество вашей жизни ,то рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день .

Заменить препарат рекомендуют, например , на Ярину

 - отвечает  СпросиВрача –
Дол
Клиент

Арпине Артуровна, на простую ярину с пятого цикла или с седьмого?

Да , на простую ( без полюс )
С 7 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.