Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3575165

Что вас беспокоит?

Высокий гспг, снижение либидо

Здравствуйте Уже год как чувствую по себе снижение либидо, общую усталость. Сдавал анализы на гормоны - ГСПГ всегда был высокий , Тестостерон общий всегда в норме Последние анализы (вчера): ГСПГ 83.3 Свободный тестостерон 0.1752 Тестостерон общий 16,52 Индекс свободных андрогенов 19,8 Повышен холестерин 6,5 Делал МРТ артерий головы: МРА признаки гипоплазии и извитости хода интракраниального сегмента правой позвоночной артерии.

Нет
33 года
26 Августа 2025·Просмотров: 126·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
За счет повышения ГСПГ активного тестостерона мало. Повышение бывает при избыточной массе тела, при повышении функции щитовидной железы, при проблемах печени.
Какой у Вас вес и рост?
Сдавали кровь на ТТГ, св.Т4, печеночные показатели?

178 рост
81 кг вес
Избыточной массы тела нет

У меня всегда повышены АСТ, АЛТ - мне ставили синдром Жербера

Анализы прикрепляю

Синдром Жильбера - повышение билирубина. Повышение АЛТ и АСТ не характерно для этого синдрома. УЗИ брюшной полости делали?

Делал , загрузил, вроде бы все ок там

Прикрепил также ТТГ от 6 октября , вроде в норме был

Тироксин тоже

Не увидела УЗИ брюшной полости. Гормоны щитовидной железы в норме были в 24 году. Но тогда и тестостерон был высокий. Нужно сдать кровь повторно на ТТГ и свТ4

Файл называется 2025 04 18 - узи брюшной полости

Хорошо , ттг и свт4 сдам

Посмотрела внимательно, его нет, попробуйте прикрепить повторно.

Прикрепил еще раз - узи органов брюшной полости

Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом по поводу повышенных печеночных показателей.
По поводу либидо дополнительно проверьте уровень ферритина, витамина Д, цинка в крови.
Снижен пролактин - он может влиять на либидо, сдайте его повторно.

ТТГ 0,641
Т4 1,33

Пролактин 6.1
Ферритин 89.6

Цинк и витамин Д также в норме

Гормоны в норме, дефицитов нет. Можно провести пробное лечение андрогелем по согласованию с урологом.

Может быть сдать анализ на эстрогены ?

Если нет ожирения то нет смысла смотреть эстрадиол

Принятый ответ

Здравствуйте! Стоит отметить и повышение холестерина. Как одна из причин эректильной дисфункции - атеросклероз сосудов, который начинает проявляться сначала в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. Поэтому для поддержания нормального уровня холестерина, чтобы, в первую очередь, снизить риски развития сердечно - сосудистых заболеваний, рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.

Можно ли проверить состояние сосудов сначала ? Посмотрите пожалуйста , загрузил несколько УЗИ, что то из этого подходит ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Индекс свободных андрогенов снижен, это может быть из за высокого гспг, может повышаться при патологиях печени, повышение алт. Аст, сделайте узи органов брюшной полости. При гипертиреозе, сдайте кровь на ттг, т4св.

Здравствуйте !
УЗИ органов брюшной полости делал в апреле , документ загружен
Анализы на ттг и т4св сдам завтра , но я сдавал их в октябре - были в норме , хотя проблемы уже были

Показатели аст и алт повышены уже года 4 минимум

В октябре и гспг был в норме

ТТГ 0,641
Т4 1,33

В норме, возможно есть другие причины пока неизвестно

Что делать ?

Гепатиты, заболевания желудка, лёгких исключены?

Жалоб ни на что из перечисленного нет , если нужно , могу сдать еще необходимые тесты и анализы

Принятый ответ

Добрый день
Уровень свободного тестостерона снижен
И это не потому что повышены ферменты печени
Они повышены не значимо и лечить их не нужно
Скорее из за высокого количества ГСПГ
Белок связывает нормальное количество общего тестостерона и активного остается немного
Может быть рекомендована терапия тестостероном после очного осмотра урологом.

Но в этом случае я просто искусственно буду повышать уровень свободного тестостерона ? После терапии ведь все может опять вернуться ?
Можно ли как то снизить гспг и разобраться в причине его повышения ?

Я не думаю,что его можно о снизить
И причина точно не в Жильбере и не в повышении Ферментов печени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.