Что вас беспокоит?
Совместимость Метронидазола и Амоксиклава с больным ЖКТ
Здраствуйте! 21.08.25 врач назначил Метронидазол впервые в дозировке 250мг 2 раза в сутки 10 дней. В тот же вечер поднялась температура 37,1. Прочитала, что на него такое может быть. Из других побочек: головная боль, немного ватная голова. Ни сыпи, ни зуда. Поэтому продолжила приём. Каждый вечер стабильно понималась температура: 37,1-37,3. На фоне лечение общее самочувствие стало лучше. И прошли симптомы, из-за которых его и назначили. Сейчас шестой день. Температура 37,3, появилась боль в коленях и удушающее ощущения в горле. На миндалинах появилась белая точка (маленькая). Они очень воспалены, увеличены. Капилляры выражены, есть отёк. Похоже, снова появился тонзиллит. Хочу сейчас начать пить Амоксиклав (500мг), который очень мне помогает при тонзиллите. Потому что завтра с утра на работу, говорить тяжело, боль, слабость, до терапевта смогу только через три дня дойти, больничный взять не могу. Знакомый терапевт по телефону сказал, что можно совместить. Но я хочу услышать второе мнение врача. 1. Я видела в инструкции, что Метронидазол совмещают с Амоксициллином. Можно его принимать с Амоксиклавом? Или лучше пойти и купить без клавулановой кислоты? 2. Насколько такое сочетание повлияет на печень и ЖКТ? У меня синдром Жильбера, но Метронидазола непрям.б. был 35. Хронические заболевания: хронический бронхит, ателектаз лёгкого (дышу Будесонидом), синдром Жильбера, нарушен отток желчи, хронический тонзиллит (2-3 рецидива в год за последние пять лет). Метронидазол назначили для лечения бак.вагиноза и кишечника, исходя из анализов. + ставила три дня клиндамицин местно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как правило, метронидозол и амоксиклав, действительно совместимы.
Существуют схемы лечения, где их назначают вместе одновременно.
Из описания можно предложить, в то течение заболевания не тяжёлое ,то рекомендуют подтверждить целесообразность начала нового антибиотика , так как белой точкой может являться пробка на миндалине.
Для целесообразности рекомендуют выполнить стрептатест.
Скажите, есть ли возможность прикрепить фотографии горла?
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случаях сначала рекомендуют подтвердить ангину с помощью аптечного стрептатесиа
Совместное применение Метронидазола и Амоксиклава разрешено, их взаимодействие описано как безопасное
Клавулановая кислота снижает устойчивость бактерий к антибиотикам, угнетая фермент бактерий, который разрушает антибиотики, применять просто амоксициллин смысла меньше
Такое сочетание может увеличить нагрузку на печень и ЖКТ, трансаминазы рекомендуют контролировать через 1-2 недели
Согласно инструкции к Амоксиклав принимают по 875/125 мг каждые 12 часов 7 дней
Можете ли прикрепить фото горло, чтобы оценить миндалины?
Принятый ответ
Здравствуйте. Метронидазол и Амоксиклав совместимы для совместного применения, клавулановая кислота расширяет спектр активности антибиотика против микроорганизмов. На печень и ЖКТ стандартный курс лечения, и допустимая дозировка ни как не отразятся неблагоприятно.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения и коррекции лечения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).
1. Метронидазол совместим с амоксиклавом; до получения результатов анализов подключать к лечению второй антибиотик - НЕ разумно.
2. Метронидазол и амоксиклав - ухудшают работу печени; до получения результатов анализов подключать к лечению второй антибиотик - НЕ целесообразно.
Елизавета , здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото горла🙏🏼❤️
Согласно официальной инструкции к этим препаратам особых указаний о недопустимости приема этих препаратов вместе нет. Также нет данных, указывающих на высокую вероятность негативных последствий от их употребления.
Здравствуйте!
Данные препараты совместимы. Однако лечение антибиотиком начинаем при подтвержденной бактериальной природе процесса. Для уточнения можно выполнить стрептатест (продается в аптеках) .
Или же выполнить общий анализ крови и анализ на С- реактивный белок.
В случае + теста антибиотик показан.
В обоих случаях рекомендуется симптоматическая терапия : НПВС для уменьшения боли и улучшения состояния, например, ибупрофен по 400 мг 3 раза в день , полоскание горла теплым физраствором и рассасывания леденцов или пастилок, можно немедикаментозных.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20251 ответ
- 30 Декабря 20255 ответов