Что вас беспокоит?
Низкий ттг
ПРЩЖ T1N1M0 операция 07.2024, РЙТ 11.2024, пью тироксин 125, вес 80. В выписке от радиолога написано держать ттг 0.1, сдала кровь ттг 0.031, ТГ <0.10, АТ к ТГ 16,28. К эндокринологу попаду только через 3 недели, местного нет. Перед операцией и перед йодом я не плохо на диете скинула вес, сейчас сижу на пп, физ активность есть, вес не двигается. При этом к вечеру раздражительность повышается, и в груди будто "волнение " бывает не каждый день, но часто. Я так понимаю это очень низко для ттг, нужно ли понизить дозу гормона?
Здравствуйте. Всё верно, необходимо держать показатель в диапазоне от 0.1 до 0.05. Также необходимо оценить свТ4. Учитывая возможные клинические проявления, можно снизить дозировку, но незначительно, до 112.5 мкг. Через 1.5 месяца контроль анализа крови на ТТГ. Если ТТГ будет превышать рекомендованный диапазон, то можно 1 день принимать 125 мкг, а 1 день 112.5 мкг, после перехода на такую схему контроль ТТГ также через 1.5 месяца. Если же показатель будет в целевом диапазоне, то контроль ТТГ через 6 месяцев.
Дина Михайловна, благодарю
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Можно дозу сделать 112.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Ещё можно проверить ферритин и витамин д, при дефицитах вес плохо уходит. Для похудения можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид ( нельзя при остром панкреатите, медуллярном раке щитовидной железы)
Ленар Равилович, спасибо за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют снижение дозы тироксина до 112 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
По жалобам дополнительно обычно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для снижения веса, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, спасибо за ответ.
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано снизить дозировку тироксина до 112,5мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Какой рост и вес?
Лаца Юрьевна, 165 и 80
Принятый ответ
Лишний вес не из-за приема и дозы тироксина, нужно исключить другие причины, рекомендовано сдать анализы на: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне, ферритин, витамин Д.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Цель по ТТГ менее 0.1 необходимо держать около 5 лет.
Формально сейчас ТТГ достиг цели на фоне приема тироксина в дозе 125 мкг, но если вы не комфортно себя чувствуете на такой дозе, то снижайте ее, совсем на немного - до 112.5 мкг. ТТГ, свТ4 контроль через 2 месяца.
Вы сейчас на ПП, т.е. вес будет снижаться, соответственно и потребность в тироксине.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20218 ответов
- 8 Июня 202189 ответов