СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы у ребенка

Добрый день. Ребенок 6 лет, увеличены лимфоузлы, сильно. Слабость , часто идёт кровь из нос (периодами) , когда спит потеет голова сильно. Сдали на инфекции (цмв и Эпштейн-барр положительно) 6типа отрицательно. Помогите расшифровать анализы, пожалуйста

Ставили брадикардию, простудные заболевания редко (раз в полгода)
6 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 102·Ольга, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить бактериальную инфекцию сдав мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Возможно причина описанных симптомов вэб и цмв. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании представленных анализов можно сказать следующее: в общем анализе крови значительно повышен уровень лимфоцитов и при серологическом исследовании выявлены IgM к ВЭБ при отсутствии IgG. Всё это указывает на острую ВЭБ-инфекцию, то есть, инфекционный мононуклеоз. ВЭБ как раз обычно даёт слабость, увеличение лимфатических узлов, иногда очень выраженное.
К ЦМВ выявлены высокоавидные IgG, вероятно, это не острая инфекция и IgM ложные на фоне ВЭБ.

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным вами анализам имеются данные за выявление антител IgM к ВЭБ, в большинстве случаев данный вирус приводит к возникновению инфекционного мононуклеоза для которого характерно такое течение как у вашего ребёнка, в некоторых случаях лимфатические узлы могут быть увеличены в размерах.

Здравствуйте!

По предоставленным анализам и клиническому проявлению с большей вероятностью можно предположить инфекционный мононуклеоз, так как в крови выявлены IgM и IgG, а у ребенка увеличены лимфоузлы, имеется слабость, что чаще всего бывает при ВЭБ инфекции.

При оценке ОАК ориентируемся на абсолютные показатели, количество лимфоцитов и средних клеток в пределах нормы.

По биохимическому анализу крови отклонений не выявлено.

Также наблюдается пониженное содержание витамина Д

Активную ЦМВИ можно исключить, так как авидность антител высокая, и встреча с вирусом была уже давно. Антитела класса М периодически могут циркулировать в крови, либо имела место перекрестная реакция.

Для подтверждения вэб используется ПЦР анализ крови на вирус ВЭБ, но в таких случаях это не требуется, тактика ведения не изменится.

Лечение ВЭБ в данном случае не требуется, противовирусных препаратов с доказанной эффективностью против вэб нет. Лимфоузлы через некоторое время придут в норму.

Дополнительно рекомендуется прием витамина Д в дозе 1500 МЕ (3 капли)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.