Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3577972

Что вас беспокоит?

У ребёнка не поднимается гемоглобин

Ребенку 1 год и 5 месяцев, у нас проблемы с гемоглобином начиная с 8 месяцев гемоглобин 100,затем в 1год и 2 месяца гемоглобин упал до 79,принимали препараты железа капли Ферромальт 25 капель в течение месяца, при повторном оак - гемоглобин 85,взяли у нас анализ на ферритин ферритин 71 ( в июле), затем на перевели на мальтофер по 27 капель, пили месяц, через месяц, 8.08.25 в оак гемоглобин 89, мы поехали к гематологу, она направила на электрофорез гемоглобина, 26. 08.2025 пришёл результат, результат отриц, ничего не обнаружено. Препараты железа по рекомендации гематолога мы более не принимали, начиная с 9 августа. Скажите, пожалуйста, какие анализы пересдать, нужно ли опять принимать препараты железа или нет

Нет.
1 год
27 Августа 2025·Просмотров: 81·Ирина, Барнаул

Здравствуйте. По данным последнего общего анализа крови есть признаки железодефицитной анемии в виде снижения MCH и MCHC. К тому же у вас был эффект от приема препаратов железа и уровень гемоглобина поднимался. Не стоит ждать быстрого восстановления гемоглобина, это длительный процесс, который может занимать больше 6 месяцев. Дети в этом возрасте быстро растут, требуют больших потребностей железа, которые недостаточно покрываются при приеме пищи, особенно, если ребенок избирателен в еде.
Уровень ферритина мог быть завышен из-за эпизодов ОРВИ , если ребенок болел незадолго до сдачи анализа или мог быть перед развитием инфекции.
Дополнительно, чтобы исключить сочетанные дефициты показан контроль Фолиевой кислоты, витамина В12.
Прием препаратов железа показан в данном случае. Можно попробовать перейти дюна другие препараты с другой формой железа, например, Тотема или Актиферрин, они также в жидкой форме. Стандартная дозировка 3мг/кг/сутки. Длительность лечения не менее 4 месяцев непрерывно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
В ОАК отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей. что бывает при дефиците железа
Дополнительно для выявления дефицита железа нужно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом. Так как ферритин может быть ложно нормальным после перенесенной инфекции, при наличии воспаления. Сдавать анализ необходимо вне приема препаратов железа (перерыв 5-7 дней).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.