Что вас беспокоит?
У ребенка (2 месяца) УЗИ печени по верхней границе
Ребенку 2 месяца. Из роддома выписались с небольшой желтушкой, цвет кожи уже через неделю был в норме, сейчас желтизны нет ни на коже не на белках глаз. 31.07 сделали прививку (гепатит), 12.08 делали УЗИ, печень по верхней границе. Сдали анализ крови 11.08, сильно повышены тромбоциты и 15.08 сдали на билирубин так же повышен. С чем может быть связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, добрый вечер
Ознакомилась с результатами анализов и обследования
Норма тромбоцитов у детей первого года жизни - до 800, превышение небольшое.
Результаты УЗИ печени считаются вариантом нормы в первые пол года , так как печень внутриутробно выполняла и кроветворную функцию , поэтому она может быть увеличена в первые месяцы жизни, это нормально.
Норма соэ - до 20 мм/ч
В целом, ничего критичного и тревожного по анализам нет.
Уровень тромбоцитов рекомендуется проверить через 1 месяц.
Печеночные ферменты, в том числе билирубин с учетом перенесенной желтушки имеет отличное снижение и восстанавливается к 3-4 месяцам
А почему вообще могут быть тромбоциты повышены у малышей?
Это обычно связано у младенцев с особенностью их питания и кроветворения, как правило, ближе к году тромбоциты приходят в норму -500 и ниже, с таким уровнем как у Вашего малыша требуется только динамическое наблюдение.
Мы уже месяц на смеси Similac Gold, даю воду, правда пьет плохо(в сутки миллилитров 30-50 выпивает). Постоянно мучает животик. Говорят, что если вес набирает, стул в норме и регулярный то все хорошо, но я вот думаю, может имеет смысл поменять смесь?
Все верно, если ребенок хорошо прибавляет массу тела, нет обильных срыгиваний, стул не водянистый и без прожилок крови, значит смесь подходит, менять ее нет смысла, потому как смена смеси - это большой стресс для жкт, который требует адаптации.
Животик ( проявление колик и дисхезии ) может беспокоить активно первые три месяца жизни, потом должно быть улучшение, так как малыш уже лучше научится синхронизировать мышцы брюшной стенки и тазового дна, для того, чтобы более эффективно опорожнять кишечник.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Билирубин увеличен, он снижается плавно и постепенно, если видимые признаки желтухи ушли, то в крови он еще сохраняется, уже не откладывается в клетках подкожно-жировой клетчатки, но все равно в крови видим повышение, это нормально, постепенно он восстановится, пропорции между фракциями хорошая и не указывает на патологическое состояние.
Печень в данный момент может быть по верхней границе, т к переработка билирубина происходит в печени, под действием ферментов она переводит токсичный билирубин в нетоксичный и старательно работает.
Тромбоциты повышены, в данном случае рекомендовано пересдать анализ крови на подсчет тромбоцитов по Фонио, этот анализ более точный
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аст, алт норма. По УЗИ без значимых отклонений, печень характерна для физиологической желтухи.
Билирубин незначительно повышен, норма до 30. Вероятно это остаточные проявления физиологической желтухи.
Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии Анемии и Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до700. Повышены. Необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг между кормлениями . В динимике пересдать через 2-3 недели.
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Аллергонастроенности нет.
Моноциты повышены это признак вирусной инфекции или контакта с вирусом
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до15, незначительно повышена, но это неспецифический показатель, который повышается при вирусной инфекции, так и бактериальной инфекции. Вероятно здесь она среагировала на вирус.
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тромбоциты повышаются при недостатке питьевого режима, если жарко или температура, жидкий стул накануне были, потерю жидкости рекмоендую пополнять - детская вода, детские чаи по возрасту, начинаем с полчйной ложечки это 2,5 мл, заодно и для выведения билирубина это хорошо - он выводится с мочой и калом. Билирубин снижается не линейно , могут быть колебания, вакцину - сделали правильно. Животик - это характерно для малышей - младенческая дисхезия и колики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Повышение тромбоцитов, обычно, наблюдается при нехватке жидкости, в подобных случаях рекомендуют увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки, если ребенок на ИВ.
В целом, подобные результаты УЗИ и анализов говорят о норме.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202019 ответов
- 14 Октября 20222 ответа
- 21 Ноября 20259 ответов
- 30 Ноября 202516 ответов